58 歲女患者右眼病況復(fù)雜,左眼視神經(jīng)萎縮,如何保視力?
58歲女患者右眼高度近視,眼底黃斑變性和視網(wǎng)膜萎縮,左眼視神經(jīng)已萎縮三年前做過(guò)一次GPD手術(shù)有什么方法能挽救患者的視力?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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文峰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級(jí)甲等
黃斑專科
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對(duì)于這位 58 歲患者的復(fù)雜眼部病情,挽救視力需要綜合考慮多種因素,包括疾病評(píng)估、治療方案選擇、日常護(hù)理、定期復(fù)查以及心理調(diào)節(jié)等。 1. 疾病評(píng)估:詳細(xì)檢查右眼黃斑變性和視網(wǎng)膜萎縮的程度,左眼視神經(jīng)萎縮的現(xiàn)狀。通過(guò)眼科專業(yè)設(shè)備,如光學(xué)相干斷層掃描(OCT)、眼底熒光造影等,明確病變范圍和進(jìn)展情況。 2. 治療方案:右眼可嘗試抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物治療,如雷珠單抗、康柏西普等,以減緩黃斑變性的進(jìn)展。對(duì)于視網(wǎng)膜萎縮,可給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等。左眼視神經(jīng)萎縮目前尚無(wú)特效治療方法,但可通過(guò)改善眼部血液循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物,來(lái)盡量維持現(xiàn)有視力。 3. 日常護(hù)理:避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,減少電子設(shè)備使用。保持充足睡眠,避免強(qiáng)光刺激。飲食上多攝入富含維生素 A、C、E 和葉黃素的食物,如胡蘿卜、橙子、藍(lán)莓等。 4. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間間隔復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 心理調(diào)節(jié):患者要保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免因視力問(wèn)題產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒,這有助于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。 總之,對(duì)于該患者的病情,需要醫(yī)患共同努力,采取綜合措施,盡可能地保護(hù)和改善視力。
2025-04-03 01:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,黃斑變性和視網(wǎng)膜萎縮是高度近視性視網(wǎng)膜病變的眼底表現(xiàn),該病變會(huì)影響視力。高度近視的眼底網(wǎng)膜發(fā)生的萎縮是不可逆的,所以視力的損害也是不可逆的,目前臨床上沒(méi)有辦法是萎縮的視網(wǎng)膜恢復(fù),所以該病暫時(shí)還沒(méi)有治療辦法。
2016-02-15 17:21
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什么是黃斑變性? 黃斑變性為視網(wǎng)膜最重要的中心區(qū)域——黃斑部發(fā)生的退行性變。黃斑區(qū)是視錐細(xì)胞密集區(qū),代謝旺盛、需氧量大,無(wú)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈、靜脈的分支,其血液供應(yīng)依賴于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的供血,代謝產(chǎn)物易在此處聚集。老年性黃斑變性亦稱年齡相關(guān)性黃斑變性或衰老性黃斑變性。多發(fā)生于50歲以后的老年人,易雙眼先后發(fā)病,發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)。本病在性別上無(wú)明顯差異,但白種人比黑種人多見(jiàn)。 查看全文»
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