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5歲孩子腿腕處反復(fù)起斑,該看什么科?

過(guò)敏性紫癜

我兒子5歲,自從5月份以來(lái),開(kāi)始兩小腿上和兩手腕處都有紅斑,有時(shí)是青斑(然后轉(zhuǎn)成紅斑),有時(shí)青筋顯得特別顯眼,有時(shí)就在這個(gè)這個(gè)青筋顯眼的地方就起了青斑,幾天后就變成紫紅的了這些斑都能變紫變黃然后消失.在這些斑快消失時(shí),又有新的斑出來(lái)(有時(shí)長(zhǎng)出紅的,有時(shí)長(zhǎng)出青的),有時(shí)連屁股大腿后面都有一兩處,兩手腕處也都有斑出現(xiàn).一個(gè)星期大約長(zhǎng)出7,8處左右,有的紅斑摸上去的感覺(jué)有點(diǎn)硬,有的是不硬的,不過(guò)這些斑都在皮膚里的,不高出皮膚,我想問(wèn)一下這到底是什么呀?會(huì)不會(huì)是過(guò)敏性紫癜?驗(yàn)了三次血小板都正常的.也驗(yàn)過(guò)大血,驗(yàn)過(guò)凝血功能均為正常,小便也正常,能吃能睡,其它沒(méi)有什么癥狀.醫(yī)生配了貝友5維葡鈣口服液和5維賴(lài)氨酸片及維生素C片,除了維生素C片外,其它藥都吃的,可吃了快一個(gè)月了,癥狀就是沒(méi)有好轉(zhuǎn),這種癥狀一般看什么科,現(xiàn)在皮膚科和血液科都看過(guò)了.現(xiàn)在該去看血液科還是腎臟科呀?這些斑怎么一部分好一部分在長(zhǎng)出來(lái),沒(méi)個(gè)完,該怎么辦呀?順便問(wèn)一下,維生素C藥片一進(jìn)嘴里就粘著,感覺(jué)酸,小孩就馬上吐出來(lái)了,有沒(méi)有什么辦法能讓小孩順利吃下維生素C片?如果真的是過(guò)敏性紫癜的話(huà),這種癥狀重不重的呀,象我兒子這樣的需不需要住院治療還是吃吃藥就行了呀?

  • 回答5

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    何紅華 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    孩子腿腕處反復(fù)起斑,可能是過(guò)敏性紫癜、血管炎、血小板功能異常、凝血因子缺乏、單純性紫癜等原因。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷。 1. 過(guò)敏性紫癜:是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,常因感染、過(guò)敏等因素誘發(fā)。皮膚表現(xiàn)為紫癜,還可能有關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿等癥狀。治療包括去除誘因,使用抗組胺藥如氯苯那敏、改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 2. 血管炎:血管壁炎癥可導(dǎo)致紅斑??赡芘c自身免疫、感染等有關(guān)。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血小板功能異常:血小板功能異常也會(huì)引起皮膚出血。可通過(guò)血小板功能檢測(cè)明確。治療可能需要輸注血小板或使用促進(jìn)血小板聚集的藥物如氨肽素。 4. 凝血因子缺乏:如維生素 K 缺乏,會(huì)影響凝血功能。需補(bǔ)充維生素 K 及相關(guān)凝血因子。 5. 單純性紫癜:原因不明,常見(jiàn)于女性,兒童也可發(fā)生。一般無(wú)需特殊治療。 孩子的情況需要進(jìn)一步檢查明確病因,建議到正規(guī)醫(yī)院的血液科或風(fēng)濕免疫科就診。同時(shí)注意觀察孩子的癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染。

    2025-04-03 23:49
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.設(shè)法除去致敏因素.2.單純者可用復(fù)方路丁,鈣劑,維生素C,抗組治胺制劑.3.發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎可用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,但不能阻止腎臟侵犯,對(duì)頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑.4.中醫(yī)療法:根據(jù)本病的臨床癥狀辯證論治.西醫(yī)常用哪些藥物治療過(guò)敏性紫癜?1,抗過(guò)敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.2,降低血管通透性藥物:安絡(luò)血,蘆丁,維生素C.3,血小板聚集抑制藥:潘生丁4,腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松,強(qiáng)的松(潑尼松),地塞米松.5,對(duì)于腎型或強(qiáng)的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.

    2016-02-15 20:21
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)出血性毛細(xì)血管中毒癥,是一種較常見(jiàn)的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。病因有感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲(chóng)咬傷等所致的過(guò)敏等,但過(guò)敏原因往往難以確定。兒童及青少年較多見(jiàn)。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周?chē)巴尾?,紫癜呈?duì)稱(chēng)分布

    2016-02-15 18:16
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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    首先建議你自己摩擦下看有無(wú)褪色如果沒(méi)有要考慮是紫癜首先要注意飲食多吃蔬菜水果避免摩擦其次可外擦活血化瘀藥膏如海普林口服維生素e膠丸及調(diào)節(jié)皮膚免疫藥物硒酵母片等

    2016-02-15 17:18
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的這個(gè)情況的話(huà),需要考慮是紫癜了。至于是不是過(guò)敏性的,你可以先化驗(yàn)血常規(guī)檢查看看,沒(méi)有血小板減少的話(huà),就是過(guò)敏性的了,予以對(duì)癥治療,多休息。

    2016-02-15 06:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是過(guò)敏性紫癜?   過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn),男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

血尿 蛋白尿
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