71 歲老人甲狀腺術(shù)后服優(yōu)甲樂現(xiàn)不適，咋回事？
母親今年71歲，因甲狀腺癌右側(cè)甲狀腺全切，左側(cè)次全切后服用優(yōu)甲樂4年，每日125u，最近檢查甲功五項(xiàng)T4的值是211.正常值最高為141.FT4值是32.9，正常最高值為28.2.停藥半個(gè)月后還是仍然頭皮發(fā)緊，頭沉，渾身無力，手麻，胳膊發(fā)涼，胃里發(fā)熱有時(shí)會(huì)抽筋，震顫,坐立不安，體重下降，便秘等癥狀。病人本身有高血壓，和乙肝大三陽。曾經(jīng)治療情況和效果：停藥15天，現(xiàn)在服用安定。想得到怎樣的幫助：請問這是不是因服用優(yōu)甲樂引起的甲亢？多久這些癥狀才能消失？需要做哪些檢查？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳華林 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心一區(qū)
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71 歲老人甲狀腺癌術(shù)后服用優(yōu)甲樂 4 年，出現(xiàn)一系列不適癥狀?？赡芘c藥物副作用、甲狀腺功能異常、基礎(chǔ)疾病、年齡因素及心理因素等有關(guān)。 1. 藥物副作用：優(yōu)甲樂使用不當(dāng)可能導(dǎo)致甲亢癥狀，如心慌、手抖、多汗等。但目前的癥狀也可能是藥物蓄積后的延遲反應(yīng)。 2. 甲狀腺功能異常：雖已停藥 15 天，但甲狀腺功能的恢復(fù)需要一定時(shí)間，仍可能存在甲狀腺激素水平不穩(wěn)定。 3. 基礎(chǔ)疾?。豪先吮旧碛懈哐獕汉鸵腋未笕?，這些疾病可能影響身體的代謝和調(diào)節(jié)功能，加重不適。 4. 年齡因素：隨著年齡增長，身體機(jī)能下降，對藥物和疾病的耐受能力降低，恢復(fù)也相對較慢。 5. 心理因素：長期患病可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，進(jìn)而引起軀體化癥狀。 總之，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行甲狀腺功能、血壓監(jiān)測、肝功能等檢查，以明確原因，采取針對性治療。同時(shí)，要注意休息，保持良好的心態(tài)。
2025-04-03 16:21
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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甲狀腺癌術(shù)后服用優(yōu)甲樂是為了防止術(shù)后的復(fù)發(fā)的，一般都要調(diào)整到臨床甲亢的臨界水平，目前可能服藥量過大，可以減量。建議你可以減量，但是最好不要停藥，因?yàn)楸旧硇g(shù)后服用優(yōu)甲樂也是對甲狀腺癌后期治療的一個(gè)手段。
2016-02-15 11:08
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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