小腿右脛骨骨囊腫術(shù)后三月傷口未愈，是感染還是排斥？
請問我這到底是感染還是排斥反應？？我小腿右脛骨骨囊腫，植入人造骨粉6包并安內(nèi)固定鋼板！手術(shù)三個月了，傷口還沒好并有少量液體流出，一個醫(yī)生說是排斥反應，另一個醫(yī)生說絕對不是排斥反應，是低度的細菌感染！謝謝醫(yī)生幫幫忙，說詳細點，我真想去上學。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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小腿右脛骨骨囊腫術(shù)后三個月傷口未愈且有少量液體流出，可能是感染、排斥反應，也可能與傷口護理不當、個人體質(zhì)、內(nèi)固定鋼板刺激等有關(guān)。 1.感染：低度細菌感染可能導致傷口持續(xù)不愈，伴有滲出液。常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等?？赏ㄟ^細菌培養(yǎng)和藥敏試驗明確，選用敏感抗生素治療，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.排斥反應：人造骨粉可能引起機體的免疫排斥，導致傷口恢復不佳。一般需要使用免疫調(diào)節(jié)藥物，但具體用藥需根據(jù)個體情況。 3.傷口護理不當：若術(shù)后傷口清潔不到位、過早沾水等，易引發(fā)感染，影響愈合。應保持傷口清潔干燥。 4.個人體質(zhì)：有些人自身愈合能力較差，如營養(yǎng)不良、患有糖尿病等基礎疾病，會影響傷口恢復。需加強營養(yǎng)，控制基礎病。 5.內(nèi)固定鋼板刺激：鋼板可能刺激周圍組織，影響傷口愈合。必要時可能需要調(diào)整或取出鋼板。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-04-02 23:30
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