肺動(dòng)脈瓣狹窄相關(guān)癥狀及未治療的影響
容易疲勞,冬天易感冒,醫(yī)院診斷為特殊陽(yáng)性所見(jiàn):右房擴(kuò)大,右室壁增厚,約12mm。右室流出道狹窄。余房室大小正常,房室間隔回聲…連續(xù)。室間壁增厚,室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。脈動(dòng)脈瓣開(kāi)放顯示不清,局部血流呈湍流,CDFI示瓣口血流明顯加快.Vmax=4.7m/s,壓差約88mmHg。余瓣膜回聲及活動(dòng)正常。三尖瓣口可見(jiàn)少量反流血流,量約4m1,余瓣口未見(jiàn)明顯異常血流超聲診斷:脈動(dòng)脈瓣狹窄可能性大(中一重度)右房擴(kuò)大,右室壁及室間隔肥厚,右室流出道狹窄三尖瓣少量反流發(fā)現(xiàn)兩年了,未治療,平時(shí)感覺(jué)良好,就是易疲乏,易感冒
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回答5
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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肺動(dòng)脈瓣狹窄可能導(dǎo)致多種癥狀和健康問(wèn)題,如心臟結(jié)構(gòu)改變、血流異常、身體疲勞、易感冒等。未治療可能引發(fā)一系列不良后果,包括病情加重、影響生活質(zhì)量、增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 疾病原理:肺動(dòng)脈瓣狹窄使得肺動(dòng)脈瓣口狹窄,血流通過(guò)受阻,導(dǎo)致右心室壓力增高,進(jìn)而引起右心室肥厚、右房擴(kuò)大等心臟結(jié)構(gòu)改變。 2. 癥狀表現(xiàn):易疲勞是由于心臟功能受影響,無(wú)法滿足身體的氧供需求。易感冒則與心臟功能異常導(dǎo)致的免疫力下降有關(guān)。 3. 病情進(jìn)展:若長(zhǎng)期未治療,狹窄程度可能加重,進(jìn)一步影響心臟功能,甚至出現(xiàn)心力衰竭。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):增加心律失常、肺部感染、血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 5. 生活影響:影響日?;顒?dòng)能力和生活質(zhì)量,如運(yùn)動(dòng)耐力下降、呼吸困難等。 總之,肺動(dòng)脈瓣狹窄不容忽視,即使目前感覺(jué)良好,也應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,必要時(shí)采取治療措施,以改善心臟功能和生活質(zhì)量。
2025-04-02 22:59
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:由于先天性或后天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,導(dǎo)致三尖瓣在收縮期不能完全關(guān)閉時(shí)稱三尖瓣關(guān)閉不全。該病有功能性和器質(zhì)性兩種,前者多繼發(fā)于導(dǎo)致右心室擴(kuò)張的病變,發(fā)病率相當(dāng)高,如原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、二尖瓣病變、肺動(dòng)脈瓣或漏斗部狹窄、右心室心肌梗塞等。后者可為先天性異常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可為后天性病變?nèi)顼L(fēng)濕性炎癥、冠狀動(dòng)脈病變致三尖瓣乳頭肌功能不全、外傷及感染性心內(nèi)膜炎等。該病預(yù)后視原發(fā)病因的性質(zhì)和心力衰竭的嚴(yán)重度而定,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥和慢性肺源性心臟病所致者預(yù)后常較二尖瓣病變或房間隔缺損所致者更差。內(nèi)科治療可緩解癥狀,外科手術(shù)可治愈。三尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)1.易疲乏,可有勞力性心悸、氣促,右季肋區(qū)和右上腹脹痛,皮下水腫,持續(xù)腹水。2.食欲不振、惡心、噯氣及嘔吐,部分患者可有輕度黃疸。3.有時(shí)可有頸、頭部靜脈搏動(dòng)感覺(jué)。4.病變明顯時(shí)頸靜脈怒張且收縮期搏動(dòng),下肢水腫、肝腫大、腹水,肝頸靜脈回流征。5.彌漫的右心室搏動(dòng),心界向右擴(kuò)大,第一心音減弱,肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn),??陕劶坝倚氖业谌囊舯捡R律。6.胸骨左緣第3-5肋間全收縮期雜音,偶可在劍突區(qū)最響,當(dāng)右心室明顯增大致心臟轉(zhuǎn)位時(shí)此雜音可位于心尖區(qū)。7.嚴(yán)重關(guān)閉不全時(shí)在胸骨左緣的第三心音之后偶可聞及一短促的舒張期隆隆樣雜音。三尖瓣關(guān)閉不全的治療原則1.減輕心臟負(fù)荷,加強(qiáng)心肌收縮力;2.防治感染及風(fēng)濕活動(dòng);3.手術(shù)治療;4.支持對(duì)癥處理。
2016-02-15 23:05
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三尖瓣關(guān)閉不全多由肺動(dòng)脈高壓,二尖瓣病變、肺動(dòng)脈瓣狹窄、感染性心內(nèi)膜炎等導(dǎo)致的。必須要查清原發(fā)病,積極進(jìn)行治療。該病預(yù)后視原發(fā)病的嚴(yán)重度而定,內(nèi)科治療可緩解癥狀,一般需要外科手術(shù)醫(yī)生詢問(wèn):
2016-02-15 09:32
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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三尖瓣少量的反流或者說(shuō)是關(guān)閉不全一般都沒(méi)有問(wèn)題,95%的健康人可以出現(xiàn)少量的三尖瓣反流。單純從這個(gè)結(jié)果來(lái)看,不能確定是什么原因?qū)е碌淖笄靶?后背有不舒服。因?yàn)椴恢滥愕哪挲g,不同的年齡考慮的心臟的病種是不一樣的,如果是老年人的話,首先還是要考慮冠心病,年輕人往往要考慮神經(jīng)官能癥或者心肌炎之類的。希望你能提供更完全的信息。
2016-02-15 05:44
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該是去醫(yī)院繼續(xù)的治療吧,沒(méi)有其他的什么好的辦法,
2016-02-15 02:53
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