75歲老人左小腿傷口不愈伴疼痛是靜脈炎嗎?應(yīng)看何科?如何治?
左小腿靜脈炎大夫您好!我爺爺75歲之前喊著腿疼睡不著覺我們就給買了膏藥貼著!可是沒貼到該換膏藥的時間呢就發(fā)現(xiàn)小腿(腳踝骨上邊不遠處)貼破了一塊!然后他還說疼我們一味是老年人血液不循環(huán)就給他買了紅花和艾葉泡腳!好像是藥水碰到傷口了之后就化膿了是的腳丫子也腫了!一個大夫把化膿結(jié)的葭給挑破了又給上了藥面和藥膏!過來一個多星期還不見好反而傷口處越來越大了好像爛了一個手骨節(jié)的深度!我們就尋找看這個病管事的大夫給給拿的膏藥和藥面!說是這個地方不容易好!好像是靜脈炎還是血管炎的沒記清楚!這個大夫的膏藥晚上疼的我爺爺睡不著覺之后我們就給我爺爺驗血去了說沒事!給疼的那條腿破的地方拍了片子也沒事!可是現(xiàn)在他的膏藥不見好破的洞沒見愈合!晚上疼的睡不著覺!請問大夫我爺爺這病是靜脈炎?應(yīng)該是去看骨科還是皮膚科?怎么治療?
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回答3
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萬俊 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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75歲老人左小腿出現(xiàn)傷口不愈合、疼痛的情況,可能是靜脈炎,也可能是其他原因,如傷口感染、糖尿病并發(fā)癥、動脈硬化閉塞癥、血管栓塞、免疫系統(tǒng)疾病等。 1. 靜脈炎:靜脈炎是由于靜脈血管內(nèi)膜受損,形成血栓,導(dǎo)致炎癥。表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫、疼痛。治療常使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班,以及抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 傷口感染:傷口處理不當(dāng)易引發(fā)感染,導(dǎo)致紅腫、化膿、疼痛。需清創(chuàng)消毒,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3. 糖尿病并發(fā)癥:糖尿病患者血糖控制不佳時,傷口不易愈合。要控制血糖,可使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等。 4. 動脈硬化閉塞癥:動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,影響下肢供血。治療可用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 血管栓塞:血管內(nèi)形成血栓堵塞血管。治療包括溶栓藥物如尿激酶,或手術(shù)取栓。 6. 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可能影響傷口愈合。需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 老人的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診,進行詳細檢查,明確診斷后制定個性化的治療方案。
2025-04-02 16:53
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好;左小腿靜脈炎這種情況需要采用中醫(yī)中藥的活血化與改善下肢靜脈循環(huán),目前主要采用中藥消栓再通煎的內(nèi)服和硫酸鎂熱敷,也可以內(nèi)服馬栗種子提取物及強力邁之靈。
2016-02-15 19:24
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,目前的癥狀表現(xiàn),考慮結(jié)合輸液消炎治療試試,很多與靜脈曲張有關(guān)
2016-02-15 19:01
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