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患高血壓多年,選哪種降壓藥好及生活注意事項(xiàng)

患高血壓3年多。服用什么降壓藥比較好?平時(shí)的生活應(yīng)該注意那些?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳魯原 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    高血壓是常見慢性病,治療藥物多樣,生活方式調(diào)整也很重要。包括合理用藥、低鹽飲食、適量運(yùn)動、控制體重、減少壓力等。 1. 合理用藥:常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。需遵醫(yī)囑選擇適合自己的藥物。 2. 低鹽飲食:每日鹽攝入量應(yīng)控制在 5 克以下,避免腌制食品。 3. 適量運(yùn)動:如快走、慢跑、游泳等,每周至少 150 分鐘。 4. 控制體重:保持 BMI 在 18.5 - 23.9 之間,通過合理飲食和運(yùn)動實(shí)現(xiàn)。 5. 減少壓力:學(xué)會放松,如冥想、聽音樂,避免長期緊張焦慮。 6. 戒煙限酒:吸煙會加重血管損傷,飲酒要適量。 總之,高血壓患者要綜合管理,定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以維持血壓穩(wěn)定,減少并發(fā)癥。

    2025-04-02 21:26
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一、健康教育  通過各種途徑的健康教育和宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員和小區(qū)居民對高血壓的認(rèn)識,是預(yù)防高血壓病發(fā)生的經(jīng)濟(jì)而有效的方法。二、飲食治療  飲食治療可以有效地控制體重,防止和糾正脂類、蛋白、血糖代謝紊亂,預(yù)防或延緩動脈硬化,減少高血壓和心腦血管疾病的發(fā)生。我們根據(jù)患者不同的年齡、性別、身高、體重、血壓、血糖、血脂、勞動強(qiáng)度、有無并發(fā)癥等,來計(jì)算患者每日攝入的總熱量、三大營養(yǎng)素的比例及重量。  飲食治療的主要措施是改善膳食結(jié)構(gòu)。1、多吃青菜水果(每日不低于500克)和薯類。2、常吃奶類(每日喝500克牛奶為宜)和豆類制品。3、每日食用高蛋白食品3份,每份相當(dāng)于瘦肉50克、魚蝦100克、雞蛋1~2個、雞鴨肉100克、豆腐100克。4、攝入主食(每日250克左右)與體力活動要平衡,保持適宜的體重。5、多食各色食品,如少量紅葡萄酒、燕麥片、黑木耳,吃清淡少鹽(每日3~5克)的食物。6、戒煙、限酒,每日酒精度<20克,相當(dāng)于白酒40毫升、紅葡萄酒100~150毫升、啤酒300毫升。做到食品多樣化,粗細(xì)搭配,不甜不咸,每日三四頓飯,七八分飽?! ∪⑦\(yùn)動治療  在合理飲食的同時(shí),經(jīng)常參加體力勞動和體育鍛煉,可以促進(jìn)熱量的消耗,減少多余的脂肪,改善脂類糖類代謝,控制體重,增強(qiáng)體質(zhì),提高心腦血管的應(yīng)激能力?! 」膭畈⒍酱偕眢w超重或肥胖者進(jìn)行運(yùn)動治療。通常用體重指數(shù)[BMI=體重(kg)/身高(m2)]來衡量人的肥胖程度。體重指數(shù)=20~24為體重正常;體重指數(shù)大于或等于25為超重;大于30則是肥胖?! ∧壳坝醒踹\(yùn)動被視為最佳運(yùn)動處方,并作為增進(jìn)健康的基本手段。如游泳、慢跑、快走、打乒乓球、打門球、爬樓梯、打太極拳等。這些項(xiàng)目簡單、方便,利于長期堅(jiān)持。運(yùn)動時(shí)每次要超過30分鐘,每周至少運(yùn)動5次。運(yùn)動要達(dá)一定強(qiáng)度,簡易計(jì)算法是運(yùn)動時(shí)年齡加心率等于170。  四、藥物治療  確診高血壓后經(jīng)過飲食治療、運(yùn)動療法不能使血壓控制在理想范圍時(shí),就要進(jìn)行積極的藥物治療?! ∧壳敖祲核幒芏?,常用的有:利尿降壓藥、鈣拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、腎上腺素受體阻滯劑等,醫(yī)務(wù)人員依據(jù)患者血壓水平、年齡、性別、有無并發(fā)癥等個體特點(diǎn),選擇不同的降壓藥?! 为?dú)用藥:可選用長效鈣拮抗藥、利尿降壓、ACEI、β阻滯劑其中一種。老年性高血壓或有糖尿病、高血脂患者,一般不選用利尿降壓藥,以免影響血糖和脂類代謝?! ÷?lián)合用藥:具體在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇搭配,不可隨意更換?! ∥濉⒈O(jiān)測并發(fā)癥  對高血壓患者經(jīng)常監(jiān)測血壓,酌情調(diào)整藥物,將血壓控制在理想范圍內(nèi);定期檢驗(yàn)血脂、血糖水平,檢查心、腦、腎、眼等重要器官的形態(tài)和功能,及早發(fā)現(xiàn)損害及時(shí)治療,可減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生;每年最少一次按下列項(xiàng)目進(jìn)行全面隨訪?! 「哐獕翰〕?、就診時(shí)間、血壓水平。用藥是單藥治療還是聯(lián)合用藥。有無危險(xiǎn)因素:男性>55歲、女性>65歲、吸煙、總膽固醇>200mg/dl、糖尿病、早發(fā)心血管病家族史。有無靶器官損傷:左室肥厚、蛋白尿、血肌酐升高、頸動脈粥樣斑塊、眼底動脈狹窄。有無并發(fā)癥:如缺血性卒中、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心絞痛、冠狀動脈血運(yùn)重建、心衰、糖尿病腎病、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜出血或滲出、視乳頭水腫。

    2016-02-15 19:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好:感謝您對我們的信任!根據(jù)您的描述應(yīng)該須補(bǔ)虛瀉火,活血化淤,方可進(jìn)補(bǔ),因腎虛導(dǎo)致的牙疼,可用藥骨碎補(bǔ),細(xì)辛,露蜂房;胃引起的虛痛,需用藥黃芪,黨參,白術(shù),白芍.應(yīng)該說得再具體點(diǎn).重要的臟器的慢性炎癥是虛癥的病理學(xué)基礎(chǔ)之一.但是就因果關(guān)系而論,除開病原因素外,機(jī)體虛是慢性炎癥的重要原因.由于機(jī)體抗病能力下降,少量病原之侵入即可引起炎癥,有時(shí)臨床癥狀并不明顯,一開始即屬慢性過程;而大量病原之侵襲,則往往引起急劇之過程,或直中,或逆,或亡陰亡陽,常至嚴(yán)重后果.如患者免于死亡,則急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性,而形成由實(shí)致虛,由陽證轉(zhuǎn)為陰證的過程.因此,我們認(rèn)為,慢性炎癥的嚴(yán)重性并不亞于急性炎癥,而且從預(yù)后而論,治愈慢性炎癥往往比較困難.中醫(yī)所用的”內(nèi)托法”就是扶正去邪,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的具體運(yùn)用.近代藥理學(xué)研究證明,黃芪等藥物能增強(qiáng)中性白細(xì)胞,增強(qiáng)非特異性免疫作用,借以消滅致病因子,同時(shí)黃芪還具有激素樣作用,可以改善全身機(jī)能狀態(tài)阻止其向慢性方面發(fā)展。當(dāng)然,已經(jīng)形成慢性炎癥以后,主要臟器之功能低下,又使機(jī)體抗病能力進(jìn)一步下降,形成惡性循環(huán),這是可以理解的.由于虛不受補(bǔ),需要先進(jìn)行調(diào)養(yǎng),冬天食用黃芪羊肉湯,夏日則食用黃芪冬瓜湯,既可調(diào)養(yǎng),又可滋補(bǔ).

    2016-02-15 17:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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