肝硬化伴脾腫大,醫(yī)生建議手術(shù),能不手術(shù)吃藥嗎?
脾腫大,有間歇發(fā)熱、腹瀉等癥狀,血象指標(biāo)底,經(jīng)過吊針血象已經(jīng)恢復(fù)正常。請問您:醫(yī)生說必須手術(shù),是否必須手術(shù)切除脾臟?如果不手術(shù),吃藥可以治療嗎?病史:曾有乙肝,現(xiàn)在肝硬化,同時(shí)脾腫大
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回答3
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝硬化患者出現(xiàn)脾腫大,醫(yī)生建議手術(shù)時(shí),是否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、脾臟功能、并發(fā)癥情況、患者身體狀況以及治療效果預(yù)期等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若脾腫大導(dǎo)致嚴(yán)重的血細(xì)胞減少,影響身體正常機(jī)能,單純藥物可能難以有效改善,手術(shù)可能是必要選擇。 2. 脾臟功能:脾臟功能亢進(jìn)嚴(yán)重,藥物無法有效控制時(shí),手術(shù)切除有助于恢復(fù)血細(xì)胞水平。 3. 并發(fā)癥情況:如有反復(fù)感染、出血等并發(fā)癥,藥物治療效果不佳,手術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 患者身體狀況:患者身體條件較好,能耐受手術(shù),手術(shù)的可行性相對較高。 5. 治療效果預(yù)期:若藥物治療預(yù)期效果不明顯,而手術(shù)能明顯改善癥狀和預(yù)后,手術(shù)更具優(yōu)勢。 總之,對于肝硬化伴脾腫大是否手術(shù),不能一概而論。需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估,權(quán)衡手術(shù)和藥物治療的利弊,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,做出最適合的治療決策。
2025-04-03 17:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,脾腫大,有間歇發(fā)熱、腹瀉等癥狀應(yīng)注意尋找原因,做相關(guān)檢查、在明確診斷,從根源上治療,才是最有效的辦法。平時(shí)注意飲食,加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。
2016-02-16 02:22
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好:根據(jù)您提供的情況來看,這個(gè)要是使用藥物治療的話,這能是緩解癥狀,一旦停止治療的話,很有可能出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)的可能性??梢钥紤]進(jìn)行脾切除手術(shù)?!?yīng)治療引起脾腫大的基礎(chǔ)疾病。很少需要做外科切脾,因?yàn)榭梢砸l(fā)多種問題,包括容易發(fā)生嚴(yán)重感染。但是,某些嚴(yán)重情況下這些風(fēng)險(xiǎn)值得一冒:當(dāng)脾臟破壞紅細(xì)胞十分迅速發(fā)生了嚴(yán)重貧血時(shí);當(dāng)脾臟耗竭了貯藏的白細(xì)胞和血小板,容易發(fā)生感染和出血時(shí);當(dāng)巨脾引起疼痛或壓迫鄰近臟器時(shí);當(dāng)巨脾的一部分出血或梗死時(shí)。
2016-02-15 17:13
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