肺動脈高壓伴心衰，治療中斷現(xiàn)病情惡化怎么辦
肺動脈高壓7年，一直用藥*，間斷用藥凱石，效果不錯，就是有副作用，偶爾暈，牙齦出血。停了一年多*，也沒輸凱石，就是用一些中藥輔助，但最近不好，剛檢查說是二期心衰說是平均壽命四年。現(xiàn)在怎么辦啊。還是繼續(xù)原來的治療嗎。就是怕副作用太大。
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肺動脈高壓患者出現(xiàn)心衰且之前治療中斷，病情加重，需要綜合考慮多種因素，包括疾病進展、藥物副作用、治療方案調(diào)整、生活方式改變以及定期復(fù)查等。 1. 疾病進展：肺動脈高壓若控制不佳，會逐漸加重心臟負擔，導(dǎo)致心衰。需要重新評估肺動脈壓力和心臟功能，了解病情的嚴重程度。 2. 藥物副作用：雖然某些藥物可能有頭暈、牙齦出血等副作用，但不能因此隨意停藥?？膳c醫(yī)生溝通，看是否能調(diào)整藥物種類或劑量來減輕副作用。 3. 治療方案調(diào)整：根據(jù)當前病情，可能需要重新啟用有效的藥物，如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等，必要時聯(lián)合使用其他藥物，如*、前列環(huán)素類藥物等。 4. 生活方式改變：患者應(yīng)戒煙戒酒，避免劇烈運動，保持低鹽低脂飲食，預(yù)防呼吸道感染。 5. 定期復(fù)查：按時進行心臟超聲、心電圖、血液檢查等，監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于肺動脈高壓伴心衰的患者，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，權(quán)衡利弊，選擇合適的治療方案，并注重生活中的自我管理，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-20 04:09
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肺動脈高壓是因為心功能不全造成的；應(yīng)強心、利尿等治療；“主動脈瓣及二、三尖瓣少量返流”，你需要盡去醫(yī)院就診，盡早明確病因，給予個體化治療，肺動脈高壓疾病兇險，隨時可能出問題，一定要抓緊！祝您早日健康!
2016-02-16 03:52
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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從你用藥來看，不知道是什么原因引起的肺動脈高壓，要是有原因的話應(yīng)對因治療，如肺栓塞引起的可抗凝，碎栓等。如果是特發(fā)的只能對癥了，但是不能控制心功能的下降，肺動脈高壓主要影響右心功能，如果發(fā)生了肺心病往往不可逆，對心衰的治療也很重要。我建議年輕女性先查查免疫方面的病，除外一些繼發(fā)因素，對于特發(fā)的話可以繼續(xù)用藥，同時兼顧心衰的治療，往往肺動脈高壓都發(fā)展為肺心病。
2016-02-15 13:16
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