78歲老人夜間幻聽堅(jiān)信不疑如何治療
醫(yī)生您好,我父親今年78歲,晚上入睡后就開始感到耳邊有大聲說話,每次都是不同的人在說他,例要燒我房子,我是右派,偷東西,殺人等.還半夜起來要去找說話的人,那說話人有的離五六公里遠(yuǎn),有的跟本沒這人.他對(duì)這是事還堅(jiān)信不疑,還要報(bào)案,告法院.請(qǐng)問這屬哪類病,怎么治療.已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院(無錫人民醫(yī)院)看過,是心理咨詢科醫(yī)生診斷為輕度精神障礙,配了阿立派唑的藥服用,已一個(gè)半月了,剛用藥幾天還有些效果,這幾天又發(fā)病了,而且用藥前身體好,有力氣,服用后,全身乏力,視力下降.請(qǐng)問有好的見意嗎,謝謝.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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老人夜間出現(xiàn)幻聽且堅(jiān)信不疑,可能是精神障礙、腦部病變、心理因素、耳部疾病或藥物副作用等原因所致。需要綜合考慮,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 1.精神障礙:如精神分裂癥、老年癡呆伴發(fā)的精神癥狀等,可使用利培酮、奧氮平、喹硫平等藥物治療。 2.腦部病變:腦梗死、腦萎縮等腦部疾病可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致幻聽。治療以改善腦部血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,常用藥物有阿司匹林、銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 3.心理因素:長(zhǎng)期焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)幻聽,心理治療如認(rèn)知行為療法,配合抗抑郁藥如帕羅西汀、舍曲林等。 4.耳部疾?。憾扛腥尽⒍Q等可能被誤認(rèn)為幻聽,需針對(duì)耳部疾病進(jìn)行治療,如使用抗生素或耳部局部治療。 5.藥物副作用:某些藥物可能引起精神癥狀,如降壓藥、降糖藥等。需調(diào)整用藥。 老人出現(xiàn)這種情況,需要全面檢查,綜合評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),家人要給予關(guān)心和支持,創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。
2025-01-19 15:59
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,通過你對(duì)癥狀的描述,我們認(rèn)為這可能是患有老年癡呆癥了,可做個(gè)頭顱CT檢查
2016-02-15 23:10
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