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被開水燙傷 20 多天后出現(xiàn)肉芽增生，需要從傷口護理、藥物治療、飲食調(diào)整、預防感染、后續(xù)觀察等方面綜合處理。 1.傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免摩擦和刺激。定期更換敷料，使用無菌生理鹽水輕輕清洗傷口。 2.藥物治療：可外用重組人表皮生長因子凝膠促進表皮修復，涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。還可使用硅酮類祛疤藥物，如疤克等，抑制疤痕增生。 3.飲食調(diào)整：增加蛋白質(zhì)、維生素 C 和維生素 E 的攝入，有助于傷口愈合，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 4.預防感染：注意傷口周圍的衛(wèi)生，若有紅腫、滲出等感染跡象，及時就醫(yī)，可能需要口服抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 5.后續(xù)觀察：密切觀察肉芽增生的情況，若增生持續(xù)加重，影響外觀或功能，可能需要進一步的治療，如激光治療、手術修復等。 燙傷后的肉芽增生需要及時、正確的處理，同時要耐心治療和護理，以促進傷口的良好恢復。

你好，根據(jù)描述診斷為面頸部燒傷。如果現(xiàn)在二十多天了還沒有好，那肯定會留疤痕的。如果沒有影響到患兒頭頸部活動的話，可暫時不用管他，如果影響的話，建議及時到燒傷科或整形外科就診。