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慢性支氣管炎患者出現(xiàn)咳嗽吐血需要重視，可能是病情加重，也可能有其他原因。如炎癥加重、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、心血管疾病、藥物副作用等。 1.炎癥加重：慢性支氣管炎急性發(fā)作時，炎癥刺激可導(dǎo)致黏膜損傷出血。需要抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.支氣管擴(kuò)張：長期炎癥可能引發(fā)支氣管擴(kuò)張，導(dǎo)致咯血。治療可能包括止血藥，如垂體后葉素，以及支氣管舒張劑，如沙丁胺醇。 3.肺部腫瘤：老年人要警惕腫瘤的可能。需進(jìn)行胸部 CT、病理活檢等檢查明確。若確診，可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4.心血管疾?。喝缧牧λソ?、肺心病等，影響心肺功能，導(dǎo)致咯血。需針對心血管疾病進(jìn)行治療，如使用利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張劑硝酸甘油等。 5.藥物副作用：某些治療藥物可能引起出血。需調(diào)整用藥。 總之，77 歲老人慢性支氣管炎咳嗽吐血不能忽視，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，進(jìn)行針對性治療。