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母親肚里六個月嬰兒腎發(fā)育不良或積水如何處理

母親肚里六個月嬰兒腎發(fā)育不良或積水如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    余家康 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    新生兒外科

    胎兒腎發(fā)育不良或積水需綜合判斷,包括積水程度、病因、后續(xù)發(fā)展、治療選擇及預后等。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.積水程度:輕度積水可能隨發(fā)育改善,重度積水常提示嚴重畸形。
    2.病因:可能是腎臟本身發(fā)育異常,也可能是輸尿管梗阻等。
    3.后續(xù)發(fā)展:定期產(chǎn)檢觀察變化,部分可在出生后恢復。
    4.治療選擇:輕者保守治療,重者可能需手術矯正。
    5.預后:多數(shù)預后良好,嚴重畸形者預后較差。
    總之,需密切產(chǎn)檢,根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式。

    2018-09-11 07:25
  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    隨著醫(yī)學的進步,一些以前不易早期發(fā)現(xiàn)的疾病,在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產(chǎn)科,B超發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水的病例也就——“浮出水面”。那么,胎兒腎積水,是否要終止妊娠?如何面對?正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63厘米之間,腎實質較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種為不可復性:積水寬度2.15—2.56厘米,腎實質厚0.3—0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應及時治療。綜上所述,全面了解胎兒腎積水的轉歸,定期隨訪尤為重要。發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔憂,不必急于終止妊娠,應于B超發(fā)現(xiàn)后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實質厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實質厚度<0.2厘米為不可復性,可視情況終止妊娠。

    2016-02-15 17:02
  • 回答4

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  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    B超顯示胎兒雙腎積水有可能是提示胎兒的腎臟發(fā)育有畸形,也可能是胎兒的循環(huán)代謝不好。你目前已經(jīng)進入孕晚期,胎兒已經(jīng)足月,只有等胎兒出生后再做進一步的確診。

    2016-02-15 12:57
  • 回答2

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就醫(yī)問藥

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什么是腎發(fā)育不全?   腎發(fā)育不全(renal hypoplasia)指腎臟小(較正常腎體積小50%以上),而腎單位及導管的分化及發(fā)育正常,只是腎單位的數(shù)目減少。腎小盞可少于5個,正常多于10個。腎發(fā)育不全是因腎胚基或后腎管發(fā)育不全而致,也可因腎血管發(fā)育缺陷引起,其體積只有正常的l/3~l/6,但外形基本正常,故又稱“先天性小腎”。可以是單側,也可為雙側。 查看全文»

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