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30 歲患者腰痛十年未愈，現(xiàn)出現(xiàn)腳酸臀疼，可能與腰肌勞損加重、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛、強直性脊柱炎等有關。 1. 腰肌勞損加重：長期不良姿勢或過度勞累，導致腰部肌肉損傷加重，引起疼痛范圍擴大。治療上需注意休息，避免勞累，可進行熱敷、按摩、針灸等物理治療，也可在醫(yī)生指導下服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，可出現(xiàn)腰痛伴下肢放射性疼痛。建議完善腰椎磁共振檢查，明確診斷。治療包括臥床休息、牽引、佩戴腰圍，藥物可選擇甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛等。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發(fā)生損傷、炎癥，壓迫坐骨神經(jīng)，引起臀部及下肢疼痛。治療以休息、物理治療為主，如超短波、紅外線等，疼痛明顯時可口服美洛昔康、依托考昔等。 4. 坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎疾病、神經(jīng)炎等引起。除上述治療外，還需針對病因治療。 5. 強直性脊柱炎：一種自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂關節(jié)等。常有下腰痛、僵硬，活動后減輕。需完善相關檢查，如血 HLA-B27、骶髂關節(jié) CT 等。治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等藥物。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，明確診斷，采取針對性治療措施，同時注意休息，避免加重病情。

你的癥狀，建議查查腰椎CT，看椎間盤的情況。