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精液檢查多項(xiàng)指標(biāo)異常，如何改善備孕

2025-01-19 09:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：采精方式:手淫禁欲天數(shù):4室溫:37度年齡:26精液理化特征:精液量:3.20ml稀釋比例:1:1液化時(shí)間:30分鐘液化狀態(tài):完全液化精液顏色:乳白酸堿度PH）:7.4粘稠度:適中精液氣味:無(wú)味精子凝集:尾-尾精子凝集半定量分級(jí):+白細(xì)胞:1-3/HP動(dòng)態(tài)參數(shù)分析報(bào)告I合計(jì)２２２個(gè)數(shù)）a級(jí)精子４０(１８.０２%);b級(jí)精子４０(１８.０２%);c級(jí)精子４３(１９.３７%);d級(jí)精子９９(４４.５９%);a+b級(jí)精子(３６.04%);a+b+c級(jí)精子(55.41%)活率）；動(dòng)態(tài)分析報(bào)告2:曲線束度VCL(μm/s):58.06直線速度VSL(μm/s):28.83平均路徑速度VAP(μm/s):35.45平均移動(dòng)角度MAD(°)63.41側(cè)擺幅度ALH(μm):6.74鞭打頻率BCF(Hz):6.31直線性:45.53%擺動(dòng)性WOB:58.48%前向性:75.18%重要參數(shù)判斷3當(dāng)前參數(shù)實(shí)際數(shù)值是否正常判定標(biāo)準(zhǔn)排精量:3.2ml正常>2ml酸堿度:7.4正常7.2曾經(jīng)治療情況和效果：曾治療過(guò)前列腺..想得到怎樣的幫助：1.精液理化特征中:精子凝集:尾-尾精子凝集半定量分級(jí):+白細(xì)胞:1-3/HP這三個(gè)測(cè)定是不是不正常，標(biāo)準(zhǔn)是多少？若不正常應(yīng)該怎么樣調(diào)理。2.動(dòng)態(tài)參數(shù)分析報(bào)告I被測(cè)的222個(gè)中a是優(yōu)秀的，b是一般的，c應(yīng)該是不合格的d應(yīng)該不動(dòng)死精怎么樣提升b和c，減少d的死精？我的死精多，是由于白細(xì)胞引起的嗎？3，動(dòng)態(tài)參數(shù)分析報(bào)告中直接看不明白，想問(wèn)一下是否正常？若不正常標(biāo)準(zhǔn)是多少？4.怎么樣增加精子活率，精子活力？目前報(bào)告中都不正常，怎么調(diào)整，調(diào)整好一般要多少時(shí)間，現(xiàn)在考慮生育所以很著急。以目標(biāo)的情況使妻子懷孕的概率大嗎？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

精液檢查中存在精子凝集、白細(xì)胞、精子活力和活率等方面的問(wèn)題。需要了解這些異常的標(biāo)準(zhǔn)、原因、調(diào)理方法及對(duì)生育的影響。 1. 精子凝集：正常情況下不應(yīng)有明顯的精子凝集。尾-尾精子凝集半定量分級(jí)“+”屬于異常。可能與生殖系統(tǒng)炎癥、免疫因素等有關(guān)。調(diào)理方法包括治療潛在炎癥、改善生活方式等。 2. 白細(xì)胞：正常精液中白細(xì)胞應(yīng)少于 5 個(gè)/HP，1 - 3 個(gè)/HP 尚在正常范圍。若增多，提示可能有炎癥，需抗炎治療。 3. 精子活力：a 級(jí)精子應(yīng)大于 25%，b 級(jí)精子應(yīng)大于 25%，a + b 級(jí)精子應(yīng)大于 50%。提升精子活力可通過(guò)補(bǔ)充維生素 E、鋅、硒等微量元素，避免高溫環(huán)境，適量運(yùn)動(dòng)。 4. 精子活率：正常應(yīng)大于 60%。增加精子活率要戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免久坐。 5. 死精：死精增多可能與精索靜脈曲張、附睪炎等有關(guān)。治療方法包括針對(duì)病因治療、藥物治療（如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精片）等。精液檢查結(jié)果異常需要綜合調(diào)理，治療周期因人而異。目前的情況對(duì)妻子懷孕有一定影響，但積極治療仍有機(jī)會(huì)。
2025-01-19 13:38

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