精液檢查多項指標異常，如何改善備孕
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：采精方式:手淫禁欲天數:4室溫:37度年齡:26精液理化特征:精液量:3.20ml稀釋比例:1:1液化時間:30分鐘液化狀態(tài):完全液化精液顏色:乳白酸堿度PH）:7.4粘稠度:適中精液氣味:無味精子凝集:尾-尾精子凝集半定量分級:+白細胞:1-3/HP動態(tài)參數分析報告I合計２２２個數）a級精子４０(１８.０２%);b級精子４０(１８.０２%);c級精子４３(１９.３７%);d級精子９９(４４.５９%);a+b級精子(３６.04%);a+b+c級精子(55.41%)活率）；動態(tài)分析報告2:曲線束度VCL(μm/s):58.06直線速度VSL(μm/s):28.83平均路徑速度VAP(μm/s):35.45平均移動角度MAD(°)63.41側擺幅度ALH(μm):6.74鞭打頻率BCF(Hz):6.31直線性:45.53%擺動性WOB:58.48%前向性:75.18%重要參數判斷3當前參數實際數值是否正常判定標準排精量:3.2ml正常>2ml酸堿度:7.4正常7.2曾經治療情況和效果：曾治療過前列腺..想得到怎樣的幫助：1.精液理化特征中:精子凝集:尾-尾精子凝集半定量分級:+白細胞:1-3/HP這三個測定是不是不正常，標準是多少？若不正常應該怎么樣調理。2.動態(tài)參數分析報告I被測的222個中a是優(yōu)秀的，b是一般的，c應該是不合格的d應該不動死精怎么樣提升b和c，減少d的死精？我的死精多，是由于白細胞引起的嗎？3，動態(tài)參數分析報告中直接看不明白，想問一下是否正常？若不正常標準是多少？4.怎么樣增加精子活率，精子活力？目前報告中都不正常，怎么調整，調整好一般要多少時間，現(xiàn)在考慮生育所以很著急。以目標的情況使妻子懷孕的概率大嗎？
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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精液檢查中存在精子凝集、白細胞、精子活力和活率等方面的問題。需要了解這些異常的標準、原因、調理方法及對生育的影響。 1. 精子凝集：正常情況下不應有明顯的精子凝集。尾-尾精子凝集半定量分級“+”屬于異常。可能與生殖系統(tǒng)炎癥、免疫因素等有關。調理方法包括治療潛在炎癥、改善生活方式等。 2. 白細胞：正常精液中白細胞應少于 5 個/HP，1 - 3 個/HP 尚在正常范圍。若增多，提示可能有炎癥，需抗炎治療。 3. 精子活力：a 級精子應大于 25%，b 級精子應大于 25%，a + b 級精子應大于 50%。提升精子活力可通過補充維生素 E、鋅、硒等微量元素，避免高溫環(huán)境，適量運動。 4. 精子活率：正常應大于 60%。增加精子活率要戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免久坐。 5. 死精：死精增多可能與精索靜脈曲張、附睪炎等有關。治療方法包括針對病因治療、藥物治療（如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精片）等。 精液檢查結果異常需要綜合調理，治療周期因人而異。目前的情況對妻子懷孕有一定影響，但積極治療仍有機會。
2025-01-19 13:38
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