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對(duì)于有主動(dòng)脈瓣狹窄、肝腎功能不全，且服用門(mén)冬氨酸氨氯平片后出現(xiàn)心跳過(guò)快、失眠等不良反應(yīng)的情況，換藥需要綜合考慮多種因素，如藥物的作用機(jī)制、副作用、對(duì)肝腎功能的影響等?？蛇x擇的藥物有硝苯地平緩釋片、非洛地平緩釋片、苯磺酸左旋氨氯地平片等。 1. 硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，能有效降低血壓，擴(kuò)張血管，減輕心臟負(fù)荷。其副作用相對(duì)較少，但部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等。 2. 非洛地平緩釋片：同樣是鈣通道阻滯劑，降壓效果平穩(wěn)，對(duì)肝腎功能影響較小?？赡艿牟涣挤磻?yīng)有腳踝水腫等。 3. 苯磺酸左旋氨氯地平片：具有良好的降壓作用，耐受性較好。極少數(shù)患者可能會(huì)有頭暈、心悸等癥狀。 4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，可改善心室重構(gòu)，但可能引起干咳。 5. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果持久，副作用相對(duì)較少。 在更換藥物時(shí)，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，密切監(jiān)測(cè)血壓、肝腎功能等指標(biāo)，以確保治療的安全性和有效性。

主動(dòng)脈瓣狹窄的情況還是要多注意休息，同時(shí)避免情緒的激動(dòng)，尤其是肝功能不全在用藥物上要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理，必要時(shí)中藥進(jìn)行緩解，如果失眠用安神補(bǔ)腦液就可以的。