嬰兒因巨細(xì)胞病毒感染致病理黃疸怎樣治療
因?yàn)榫藜?xì)胞病毒感染而引起的嬰兒病理黃疸如何治療,有何良方?望了解者指教-謝謝天女第一次問題補(bǔ)充:小女還小,在最低傷害的前提下,如何治療?
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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嬰兒因巨細(xì)胞病毒感染引起的病理黃疸,治療需綜合考慮多方面,包括抗病毒治療、退黃治療、保肝治療、營養(yǎng)支持及密切監(jiān)測等。 1.抗病毒治療:可使用更昔洛韋、纈更昔洛韋等藥物,抑制病毒復(fù)制。 2.退黃治療:常用苯巴比妥、茵梔黃口服液等,促進(jìn)膽紅素代謝和排泄。 3.保肝治療:如復(fù)方甘草酸苷,保護(hù)肝臟功能。 4.營養(yǎng)支持:保證嬰兒營養(yǎng)充足,必要時(shí)靜脈輸注營養(yǎng)液。 5.密切監(jiān)測:定期檢測膽紅素水平、肝功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對于巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致的嬰兒病理黃疸,治療應(yīng)綜合考量,遵循個(gè)體化原則。同時(shí),家長要積極配合醫(yī)生治療,密切觀察嬰兒的癥狀變化。治療期間,嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),但多數(shù)在停藥后可逐漸恢復(fù)。
2025-01-19 21:42
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病理性黃疸常有以下特點(diǎn):①黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);②重癥黃疽血清膽紅素>205.2~256.5μmol/L或每日上升超過85μmol/L(5mg/dl);③黃疸持續(xù)時(shí)間長(足月兒>2周早產(chǎn)兒>4周);④黃疸退而復(fù)現(xiàn);⑤血清結(jié)合膽紅素>26μmol/L(1.5mg/dl)。對病理性黃疸應(yīng)積極查找病因引起病理性黃疸的主要原因有:1、感染性(1)新生兒肝炎:大多為胎兒在宮內(nèi)由病毒感染所致以巨細(xì)胞病毒最常見其他為乙型肝炎、風(fēng)疹、單純皰疹、柯薩基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形體等。感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒或在通過產(chǎn)道分娩時(shí)被感染。常在生后1-3周或更晚出現(xiàn)黃疸病重時(shí)糞便色淺或灰白尿色深黃患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。(2)新生兒敗血癥。2.非感染性(1)新生兒溶血癥。(2)膽道閉鎖目前已證實(shí)本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染所導(dǎo)致的生后進(jìn)行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖;若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進(jìn)行性加重;糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色肝進(jìn)行性增大邊硬而光滑;肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個(gè)月后可逐漸發(fā)展為肝硬化。(3)母乳性黃疸:大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸其特點(diǎn)是非溶血性未結(jié)合膽紅素增高常與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退血清膽紅素可高達(dá)342μmol/L(20mg/dl)嬰兒一般狀態(tài)良好黃疸于4~12周后下降無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天如黃疸下降即可確定診斷。目前認(rèn)為是因?yàn)榇朔N母乳內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性過高使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸;已有學(xué)者認(rèn)為是此種母乳喂養(yǎng)患兒腸道內(nèi)能使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟颉⒓S膽原的細(xì)菌過少所造成。(4)遺傳性疾?。杭t細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷在我國南方多見核黃疸發(fā)生率較高;其他如紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。(5)藥物性黃疸:如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。
2016-02-16 05:53
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病理性黃疸常有以下特點(diǎn):①黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);②重癥黃疽,血清膽紅素>205.2~256.5μmol/L,或每日上升超過85μmol/L(5mg/dl);③黃疸持續(xù)時(shí)間長,(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周);④黃疸退而復(fù)現(xiàn);⑤血清結(jié)合膽紅素>26μmol/L(1.5mg/dl)。對病理性黃疸應(yīng)積極查找病因,引起病理性黃疸的主要原因有:1、感染性(1)新生兒肝炎:大多為胎兒在宮內(nèi)由病毒感染所致,以巨細(xì)胞病毒最常見,其他為乙型肝炎、風(fēng)疹、單純皰疹、柯薩基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形體等。感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒或在通過產(chǎn)道分娩時(shí)被感染。常在生后1-3周或更晚出現(xiàn)黃疸,病重時(shí)糞便色淺或灰白,尿色深黃,患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。(2)新生兒敗血癥。2.非感染性(1)新生兒溶血癥。(2)膽道閉鎖目前已證實(shí)本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染所導(dǎo)致的生后進(jìn)行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖;若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進(jìn)行性加重;糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色,肝進(jìn)行性增大,邊硬而光滑;肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個(gè)月后可逐漸發(fā)展為肝硬化。(3)母乳性黃疸:大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸,其特點(diǎn)是非溶血性未結(jié)合膽紅素增高,常與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退,血清膽紅素可高達(dá)342μmol/L(20mg/dl),嬰兒一般狀態(tài)良好,黃疸于4~12周后下降,無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天,如黃疸下降即可確定診斷。目前認(rèn)為是因?yàn)榇朔N母乳內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性過高,使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸;已有學(xué)者認(rèn)為是此種母乳喂養(yǎng)患兒腸道內(nèi)能使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟?、糞膽原的細(xì)菌過少所造成。(4)遺傳性疾病:紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷在我國南方多見,核黃疸發(fā)生率較高;其他如紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。(5)藥物性黃疸:如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。
2016-02-16 05:43
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這樣的患者還是應(yīng)該積極的住院進(jìn)行系統(tǒng)的治療才能好轉(zhuǎn)的
2016-02-16 03:30
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