雙額下側淋巴腫大，尿檢 HCMV-DNA 陽性，怎么辦？
雙額下側明顯淋巴腫大，持續(xù)一個多月了，不發(fā)燒今天去做了血和尿的NDA病毒檢查血的正常尿檢HCMV-DNA9.31*10.5醫(yī)生說是陽性還讓做肝功能檢查血常規(guī)檢查血細胞形態(tài)現(xiàn)在該怎么辦？？補充問題1：(2011-06-0912:03:17)今天剛做的血常規(guī)：白細胞11.5，淋巴細胞0.57，單核細胞0.02，中性粒細胞0.35，嗜酸性粒細胞0.03，嗜堿性粒細胞0.00，淋巴細胞計數(shù)7.1，單核細胞計數(shù)0.5，中性粒細胞計數(shù)3.8，嗜酸性粒細胞計數(shù)0.1，嗜堿性粒細胞計數(shù)0.0，紅細胞4.37，血紅蛋白114，紅細胞壓積0.36，平均紅細胞體積81.5，平均血紅蛋白含量26.1，平均血紅蛋白濃度320，紅細胞分布寬度11.1，血小板總數(shù)260，平均血小板體積8.4補充問題2：(2011-06-0912:03:45)異淋：0.03
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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雙額下側淋巴腫大持續(xù)一個多月，尿檢 HCMV-DNA 陽性，還需綜合多項檢查來明確診斷，可能的原因有感染、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等。 1. 感染：病毒、細菌、支原體等感染都可能導致淋巴結腫大。比如EB 病毒、鏈球菌感染等。治療上需根據(jù)具體病原體選擇抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、抗生素（如阿莫西林）等。 2. 免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病，會引起免疫反應導致淋巴結腫大。治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等。 3. 血液系統(tǒng)疾病：如淋巴瘤、白血病等，可能有淋巴結無痛性腫大。治療方案因疾病類型和分期而異，可能包括化療（如長春新堿）、放療、造血干細胞移植等。 4. 腫瘤：其他部位的腫瘤轉移到淋巴結也會引起腫大。治療需根據(jù)腫瘤類型和分期，采取手術、放化療等綜合治療。 5. 反應性增生：某些藥物、毒物或其他刺激因素可能導致淋巴結反應性增生。去除誘因后，部分可自行恢復。 總之，目前的檢查結果只是一部分，還需進一步完善肝功能、血常規(guī)、血細胞形態(tài)等檢查，以明確病因，制定針對性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-19 21:35
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，要是IGG陽性的話是正常的，IGM陽性的話就是還在感染你好，抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉移因子等。建議到醫(yī)院檢查治療。
2016-02-15 20:43
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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巨細胞病毒引起的傳染病。巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。由于感染該病毒后可出現(xiàn)巨大細胞，故名巨細胞病毒。它可通過性接觸傳染，在人體內(nèi)引起多種疾病，并可能與致癌有關，因而受到人們的重視。病原體巨細胞病毒屬皰疹病毒群，具有典型的皰疹病毒樣結構，是一種大DNA病毒，直徑為80-110納米，病毒殼體為20面對稱體，含有162個殼粒。周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜。它有1個血清型，可分3個以上亞型。它只能在活細胞中生長，一般用人的纖維母細胞培養(yǎng)。它在體外生長緩慢，復制周期為36-48小時。被巨細胞病毒感染的細胞在光學顯微鏡下檢查可見到細胞和核變大，有包涵體形成。核內(nèi)包涵體周圍與核膜間有一輪“暈”，因而稱為“貓頭鷹眼細胞”，這種細胞具有形態(tài)學診斷意義。傳染源傳染源是患者和無癥狀的隱性感染者。他們可長期或間歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宮頸分泌物中排出病毒。如果與有巨細胞病毒感染的異性性交，而恰好此人此時處于排毒期，則可能被感染。如果孕婦在性生活時染上病毒，則可引起胎兒感染和圍產(chǎn)期感染。據(jù)統(tǒng)計，由原發(fā)性巨細胞病毒感染的孕婦所造成的新生兒的感染率可高達23%，而圍產(chǎn)期感染比宮內(nèi)感染的百分率更高。有人報道約13%的母親的初乳和乳汁中有病毒排出。此外，輸血也常發(fā)生巨細胞病毒感染，感染的發(fā)生率與輸血的數(shù)量呈正比，尤其是當血清陽性的供血者給血清陰性的受血者輸血時，其感染的危險性最高。此外，長期接受免疫抑制劑治療的腎移植者中，有90%在尿中可查到病毒，或抗體明顯增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染，或使原潛伏在體內(nèi)的病毒復活。臨床表現(xiàn)因感染途徑不同而異。先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時無任何癥狀，但也有出生后不久出現(xiàn)昏睡、呼吸困難和驚厥等，并于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡。其他癥狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。圍產(chǎn)期感染的嬰兒絕大多數(shù)沒有癥狀，只有少數(shù)在出生后3個月發(fā)生間歇性發(fā)熱、肺炎和單核細胞增多癥。成人的巨細胞病毒單核細胞增多癥比兒童多見，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和疲乏。在發(fā)熱1-2周后，血液中淋巴細胞絕對值增多，且有異形性變化、脾腫大和淋巴結炎等。因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多癥，多發(fā)生于輸血后3-4周，癥狀與一般的巨細胞單核細胞增多癥相同，偶爾可發(fā)生間質(zhì)性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少癥等。腎移植患者在術后2個月內(nèi)幾乎都會發(fā)生巨細胞病毒感染，50%-60%無癥狀，40%-50%的病人表現(xiàn)為自限性非特異性綜合征。艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染，有廣泛的內(nèi)臟損害。診斷僅靠臨床表現(xiàn)尚不能確診，而需依靠各種實驗室手段，如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內(nèi)有無包涵體)等。治療對巨細胞病毒感染尚無特效療法。許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效。無環(huán)鳥苷在試管內(nèi)對病毒有效，但在人體內(nèi)無效。白細胞干擾素能延遲病毒的分泌，但未見臨床癥狀的改善。如果你滿意我的回答請及時采納，不要辜負了回答者！
2016-02-15 19:44
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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咽喉不適靜脈應用抗生素不一定有效，建議進行霧化吸入看看
2016-02-15 16:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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孩子現(xiàn)在肝功稍高，總膽紅素和直接膽紅素偏高，跟病毒感染有關，情況不是很嚴重，一般市級醫(yī)院都能看。建議檢查巨細胞病毒抗體IgG和IgM定量檢查，可以給予更昔洛韋抗病毒治療。
2016-02-15 15:42
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