55 歲女性曾患結(jié)核，現(xiàn)肺部炎性病變伴頸部淋巴不適怎辦
你好，我母親今年55歲以前有過(guò)結(jié)核史，前幾天做肺部CT顯示說(shuō)有炎性病變，主要表現(xiàn)頸部淋巴處不舒服，
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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55 歲女性曾有結(jié)核病史，現(xiàn)肺部 CT 顯示炎性病變且頸部淋巴處不舒服，可能由多種原因引起，如感染未完全控制、免疫功能異常、其他部位炎癥蔓延、腫瘤性疾病、藥物副作用等。 1. 感染未完全控制：結(jié)核治療不徹底或新的病原體感染，需進(jìn)一步檢查明確，針對(duì)性抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 免疫功能異常：自身免疫性疾病或免疫功能低下，可通過(guò)免疫相關(guān)檢查確診，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑，像胸腺肽等。 3. 其他部位炎癥蔓延：鄰近組織器官炎癥擴(kuò)散，要查找原發(fā)病灶，同時(shí)進(jìn)行抗炎治療，例如使用阿奇霉素等。 4. 腫瘤性疾?。喝绶伟?、淋巴瘤等，需完善病理檢查，根據(jù)病情選擇手術(shù)、放化療等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能導(dǎo)致，需調(diào)整用藥。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。
2025-01-16 16:11
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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上述情況建議做痰培養(yǎng)加藥敏檢查，以選擇敏感抗生素治療。
2016-02-16 11:54
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這種情況考慮是結(jié)核的可能性很大。建議就診于呼吸內(nèi)科，行胸片檢查。除了結(jié)核抗體之外，還建議進(jìn)行痰涂片查結(jié)核桿菌、PPD實(shí)驗(yàn)等檢查。如果連續(xù)三次晨起痰涂片未見(jiàn)結(jié)核桿菌可考慮為不排菌的肺結(jié)核，家人可不必隔離。
2016-02-16 11:29
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好！結(jié)核抗體檢查陽(yáng)性，提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。這個(gè)檢查對(duì)于結(jié)核病有重要的診斷價(jià)值。根據(jù)您的不適癥狀和結(jié)核抗體陽(yáng)性結(jié)果，考慮您患肺結(jié)核的可能性非常大。建議您住院治療一段時(shí)間，做進(jìn)一步檢查，比如拍X線胸片，查痰，做PPD皮試，查血沉，確診以后，可以靜脈點(diǎn)滴消炎和抗結(jié)核藥物，控制傳染性后，再將抗結(jié)核藥物帶回家繼續(xù)治療。肺結(jié)核是呼吸道傳染病，正處于發(fā)病活動(dòng)期時(shí)具有很強(qiáng)的傳染性。如果您確診為肺結(jié)核，您的家人也需要做PPD皮試或拍X線胸透，排除結(jié)核感染。另外，家中注意每天開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，防止相互傳染。祝您早日康復(fù)！
2016-02-16 05:25
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