糖尿病患者多種并發(fā)癥致腹脹腿腫怎么辦？
患有糖尿病13年現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)肝部有實質(zhì)性彌漫性損傷而且肚子漲很鼓腿部浮腫有時候腿部還發(fā)涼感覺也不太好前幾天檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白3+隱血也是3+曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在在醫(yī)院治療醫(yī)生說是腎病但是治療效果不明顯怎么辦？想得到怎樣的幫助：想知道腹?jié)q是什么引起的還有腿打了幾天不腫了但是今天又腫了是怎么回事？（）
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病患者出現(xiàn)肝部實質(zhì)性彌漫性損傷、腹脹、腿腫、尿蛋白和隱血陽性等情況，可能是由多種因素引起的，如低蛋白血癥、心功能不全、腎功能衰竭、下肢血管病變、藥物副作用等。 1.低蛋白血癥：長期糖尿病腎病導(dǎo)致蛋白大量丟失，血漿膠體滲透壓下降，引起腹水和下肢水腫?？裳a(bǔ)充人血白蛋白，并治療腎病，減少蛋白流失。 2.心功能不全：糖尿病可能累及心臟，心功能下降導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)腹脹、下肢水腫。需改善心功能，如使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物。 3.腎功能衰竭：腎臟代謝功能障礙，水鈉潴留，毒素蓄積。治療包括控制血糖、血壓，必要時進(jìn)行透析。 4.下肢血管病變：血管狹窄或阻塞，影響血液回流?？蓱?yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等改善循環(huán)。 5.藥物副作用：某些治療藥物可能引起水腫。需要調(diào)整用藥。 糖尿病患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥時，病情較為復(fù)雜，需要綜合評估，明確病因，采取針對性治療措施。同時，患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，遵循醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
2025-01-16 23:56
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好根據(jù)你說的情況來看病人考慮有幾種疾病一是考慮有肝損傷原因待查需要進(jìn)一步檢查明確病因二是有可能是有腎炎造成的蛋白尿、血尿、水腫等三是糖尿病患者疾病很多也比較復(fù)雜腹脹的原因考慮可能跟肝損傷有關(guān)建議查肝膽b超、乙肝五項來排除是否乙肝引起的腹脹、肝損傷等蛋白尿以及血尿水腫等情況以及醫(yī)生診斷可以確定就是腎病造成的如果是腎炎需要抗炎治療以及利尿等治療的還需要補(bǔ)充電解質(zhì)以防電解質(zhì)紊亂等具體情況還是需要結(jié)合醫(yī)生診斷治療
2016-02-16 10:23
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