值班醫(yī)生未做檢查能否病歷記錄簽名及胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)發(fā)現(xiàn)方法
你好，我想問作為一個值班醫(yī)生在沒有給病人做任何檢查時，能否在病歷做記錄并簽名？胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)通過何種方法能被及時發(fā)現(xiàn)？
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肖起濤 主治醫(yī)師
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值班醫(yī)生在未給病人做任何檢查時，不能在病歷做記錄并簽名。胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)的及時發(fā)現(xiàn)方法包括超聲檢查、胎心監(jiān)護、孕婦自我監(jiān)測、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和基因檢測等。 1.超聲檢查：通過超聲圖像可觀察臍帶的形態(tài)、血流情況，有助于發(fā)現(xiàn)臍帶扭轉(zhuǎn)。 2.胎心監(jiān)護：能實時監(jiān)測胎兒的心率變化，若出現(xiàn)異常，可能提示臍帶扭轉(zhuǎn)。 3.孕婦自我監(jiān)測：孕婦應注意胎動情況，胎動異常增多或減少可能是胎兒異常的信號。 4.醫(yī)生的臨床經(jīng)驗：醫(yī)生在產(chǎn)檢時通過觸診、聽診等方式，結(jié)合孕婦的癥狀和體征，判斷是否存在異常。 5.基因檢測：對于有家族遺傳傾向或高危因素的孕婦，基因檢測可提供一定的參考。 總之，胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)的發(fā)現(xiàn)需要多種方法綜合運用，孕婦要重視產(chǎn)檢，醫(yī)生要仔細評估，以保障胎兒的安全。
2025-01-20 04:51
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好！沒有檢查發(fā)現(xiàn)問題時是不會做假象記錄的，一般做了記錄是真實的、
2016-02-15 21:05
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