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頸前正中囊性團(tuán)塊伴頸部淋巴結(jié)增大是何情況

頸前正中舌骨水方上放顯示囊性團(tuán)塊,大小約2.7x1.1x1.1CM,邊界欠清,形態(tài)欠規(guī)則,囊壁不光滑,囊腔內(nèi)顯示分隔回聲及密集點(diǎn)狀回聲,未顯示明顯實(shí)質(zhì)占位性回聲及鈣化強(qiáng)回聲;團(tuán)塊后方回聲增強(qiáng)。CDFI:團(tuán)塊局部未顯示血流信號(hào)。甲狀腺切面形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲尚均,未顯示明顯占位性回聲。CDFI未顯示異常。雙側(cè)頸部顯示數(shù)枚增大淋巴結(jié)回聲,最大1.8x1.0CM,未顯示融合及液性暗區(qū)回聲。CDFI:增大淋巴結(jié)血流信號(hào)稍豐富。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    頸前正中出現(xiàn)囊性團(tuán)塊且伴有頸部淋巴結(jié)增大,可能與多種因素相關(guān),如炎癥感染、囊腫、腫瘤等。需綜合分析,包括團(tuán)塊特征、淋巴結(jié)情況、患者癥狀等。 1. 炎癥感染:局部炎癥可能導(dǎo)致組織液滲出形成囊性團(tuán)塊,同時(shí)刺激淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。常見(jiàn)的如頸部淋巴結(jié)炎。 2. 囊腫:可能是先天性的甲狀舌管囊腫,囊壁和囊內(nèi)的變化可能提示其性質(zhì)和發(fā)展。 3. 良性腫瘤:如甲狀腺腺瘤囊性變,一般生長(zhǎng)緩慢,癥狀不明顯。 4. 惡性腫瘤:甲狀腺癌等惡性病變也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),需警惕。 5. 其他因素:自身免疫性疾病、全身性感染等也可能引發(fā)。 總之,對(duì)于頸前正中的囊性團(tuán)塊伴頸部淋巴結(jié)增大,需要進(jìn)一步完善檢查,如穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,以明確診斷,制定合適的治療方案。

    2025-01-20 02:42
  • 回答4

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:上述的情況還是多見(jiàn)于先天性發(fā)育異常的現(xiàn)象所以這種情況下建議你還是需要到有條件的醫(yī)院去行手術(shù)治療看,再者就是近期的話不要過(guò)于按壓及刺激局部、注意局部衛(wèi)生等醫(yī)生詢問(wèn):有做過(guò)什么檢查嗎、結(jié)果是什么?

    2016-02-16 14:39
  • 回答3

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    王晉軍 主治醫(yī)師

    山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    其他

    消化內(nèi)科

    甲狀舌骨囊腫為胎兒發(fā)育過(guò)程中甲狀舌骨退化不全,在頸前區(qū)正中線上形成的先天性囊腫,多見(jiàn)于青少年,男女均可發(fā)生.甲狀舌骨囊腫位于頸前正中線上舌骨與甲狀軟骨之間,發(fā)育期出現(xiàn)腫塊,一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀.如發(fā)生感染,則有紅腫痛熱,潰破后易形成經(jīng)久不愈的瘺管,分泌白色粘液樣物質(zhì).甲狀腺舌骨囊腫通常位于頸部中線,舌骨下,呈園形,直徑約2-3厘米,表面光滑無(wú)壓痛.檢查時(shí)囊腫固定,不能向上及左右推移,但吞咽或伸舌時(shí)腫塊向上移動(dòng)為其特征.大而淺表的囊腫透光試驗(yàn)陽(yáng)性,較小的囊腫可捫到一條索帶連接舌骨.在青春期,由于囊內(nèi)分泌物潴留或并發(fā)感染,囊腫可破潰形成瘺管,瘺管可向上延伸,緊貼舌骨前后或穿過(guò)舌骨直達(dá)盲孔,由瘺口經(jīng)常排出半透明粘液,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,瘺管可暫時(shí)愈合而結(jié)痂,不久又因分泌物潴留而破潰,這樣時(shí)發(fā)時(shí)愈,在瘺口上方可捫及一條向舌骨方向潛行的索帶組織.治療方法是將囊腫或瘺管全部切除,必須將囊腫或瘺管連同舌骨中段完整切除,并切除舌骨上方與其相鄰的肌肉,直達(dá)舌根盲孔,方能保證不再?gòu)?fù)發(fā).

    2016-02-16 13:26
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    概述  先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管,是在甲狀腺發(fā)生過(guò)程中,甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的.可發(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位.甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔,外瘺口在頸前正中線上或稍偏一側(cè).囊腫位于舌骨下方時(shí),連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前,舌骨內(nèi)或舌骨后走行,以從舌骨后走行者多見(jiàn).診斷  瘺管或囊腫X線碘油造影有助于明確診斷.但應(yīng)與鰓裂囊腫,皮樣囊腫及異位甲狀腺相鑒別.1.多見(jiàn)于小兒和青年.頸前舌骨平面下有圓形腫塊,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮膚無(wú)粘連,隨吞咽上下移動(dòng).沿舌骨方向可觸及索狀物,張口伸舌時(shí)可覺(jué)腫塊回縮上提.2.囊腫繼發(fā)感染時(shí),局部紅腫觸痛,自行破潰或切開(kāi)引流后,可形成經(jīng)久不愈的瘺.3.粘液性分泌物,常含柱狀和鱗狀上皮細(xì)胞.治療措施  非手術(shù)療法如用腐蝕劑燒灼瘺管效果欠佳,一般主張應(yīng)手術(shù)徹底切除.其手術(shù)方法:1.患者仰臥,肩下墊枕,頭后仰.2.切口:在囊腫最隆起處,順皮紋做橫切口,如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口,分離上,下皮片.3.暴露囊腫及分離瘺管:縱行分離胸舌骨肌,暴露出囊腫包膜.為確定瘺管的行程及深度,由瘺管口或囊腫內(nèi)注入美藍(lán),以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開(kāi)口向舌骨方向分離,術(shù)中應(yīng)注意不要傷及喉上神經(jīng)及血管.4.切除舌骨中部:分離至舌骨體時(shí),仔細(xì)檢查管道盲端是否止于此處,若止于此處則將瘺管與囊腫一并切除.若管道繞舌骨上升,則應(yīng)在舌骨中線兩側(cè)各0.7~1cm處切斷,去除1.5~2cm長(zhǎng)的舌骨.沿中線剪開(kāi)舌骨舌肌,順瘺管向舌體深部分離至舌根.此時(shí)食指伸入口內(nèi)將舌根盲孔推向前下,在手術(shù)野后方可見(jiàn)一突起點(diǎn),此時(shí)瘺管的終點(diǎn),將瘺管剪除,以腸線縫合舌盲孔處缺損.5.逐層縫合切口,并置橡皮引流條.術(shù)后應(yīng)注意清潔口腔和用抗生素或磺胺藥控制感染.手術(shù)治療,切除囊腫,瘺管和舌骨中段,直達(dá)舌盲孔.為便于術(shù)中尋找可注入美藍(lán)染色.合并急性感染者,應(yīng)先用抗生素控制感染或切開(kāi)引流,俟類癥消退三個(gè)月后手術(shù)摘除.

    2016-02-16 13:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    1.建議手術(shù)盡早做;2.復(fù)發(fā)的可能性一般不是很多,但要看你的病情,有少數(shù)甲狀舌骨囊腫是比較復(fù)雜的,容易復(fù)發(fā);3.不會(huì)影響發(fā)育。1.建議手術(shù)盡早做;2.復(fù)發(fā)的可能性一般不是很多,但要看你的病情,有少數(shù)甲狀舌骨囊腫是比較復(fù)雜的,容易復(fù)發(fā);3.不會(huì)影響發(fā)育。醫(yī)生詢問(wèn):僅供參考

    2016-02-15 21:49
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