曾患肺結(jié)核現(xiàn)右膈肌膨隆伴咳嗽等癥狀，原因是什么？
患者曾得過肺結(jié)核，已有20年。前段時間患感冒發(fā)持續(xù)低燒，醫(yī)院檢查胸片：右膈肌膨隆。掛水四天未見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在咳嗽，干咳，呼吸困難。想請問一下：右膈肌膨隆是什么引起的？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右膈肌膨隆可能由多種原因引起，如先天性發(fā)育異常、膈神經(jīng)損傷、腹腔壓力增高、胸部或腹部疾病、創(chuàng)傷等。 1.先天性發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育過程中，膈肌的形成出現(xiàn)問題，導(dǎo)致膈肌薄弱或局部缺陷，從而引起膨隆。 2.膈神經(jīng)損傷：膈神經(jīng)受到病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素影響，導(dǎo)致其功能障礙，使膈肌失去神經(jīng)支配，出現(xiàn)松弛和膨隆。 3.腹腔壓力增高：如大量腹水、腹部巨大腫瘤、腸梗阻等，導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力明顯升高，向上推擠膈肌，造成膈肌膨隆。 4.胸部或腹部疾?。耗承┬夭考膊∪缧啬ぱ?、肺炎，腹部疾病如腹膜炎等，可能引起膈肌的炎癥和粘連，影響其正常功能，導(dǎo)致膨隆。 5.創(chuàng)傷：胸部或腹部的外傷，直接損傷膈肌，使其結(jié)構(gòu)和功能受損，出現(xiàn)膨隆。 右膈肌膨隆的原因較為復(fù)雜，需要結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及進一步的檢查，如胸部 CT、腹部超聲等，綜合判斷病因，并制定相應(yīng)的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行診治。
2025-01-19 20:53
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回答1
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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你好·膈肌膨出是指膈肌因麻痹,發(fā)育不全或萎縮所造成的胸腹膜肌化不全,不肌化或萎縮導(dǎo)致的膈肌薄弱形成一層纖維薄膜,膈頂部位置明顯上升引起的膈肌位置異常升高,多發(fā)生于左側(cè).偶可涉及部分膈肌,以右側(cè)的前內(nèi)側(cè)部位為常見,雙側(cè)膈肌膨出罕見也不排除腫瘤的可能。建議進一步檢查
2016-02-16 04:46
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