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過(guò)敏性紫癜患者尿紅細(xì)胞 2+,用強(qiáng)的松效果如何

患者性別:楊漢民歲上個(gè)月,因?yàn)楦忻白兊剿幍曩I了點(diǎn)白加黑感冒藥,而后見感冒沒好,變又到單位附近的醫(yī)院打了一針,(氧復(fù)沙星),打針后也沒有見明顯好轉(zhuǎn),變接著吃白加黑。沒過(guò)多久,一天晚上睡覺時(shí)發(fā)現(xiàn)雙腿和手臂有紅色出血點(diǎn),就到離家較近的市第一人民醫(yī)院咨詢。得知是過(guò)敏性紫癜,說(shuō)要住院,且讓我查了血常規(guī)和尿常規(guī)。血常規(guī)正常、尿常規(guī)有紅細(xì)胞2+。第二天,為了放心起見于是變決定到省級(jí)醫(yī)院在去檢查一下,后經(jīng)血液科教授看后說(shuō)是過(guò)敏性紫癜可能性較大。而后,讓我去看腎科,做了血常規(guī)和尿常規(guī),但尿常規(guī)的紅細(xì)胞成了+-,后又做了位相顯微鏡。腎科醫(yī)生說(shuō)腎臟沒有問題,于是變開了藥(強(qiáng)的松、撲爾敏、維生素C等)服用后五天,皮疹消除。后在家臥床休息,可感冒遲遲未好,喉嚨中總有痰且有異味。然后,又到了醫(yī)院掛了呼吸科,醫(yī)生看了病歷后說(shuō)過(guò)敏性紫癜讓我住院,于是第二天,變住進(jìn)了醫(yī)院,住院后,做了血常規(guī)、肝功能全套、彩超(肝、膽、脾、腎、腹膜后檢查)均正常。急查尿常規(guī)時(shí)又有紅細(xì)胞2+。住院的過(guò)程中,醫(yī)院給予抗感染、消炎營(yíng)養(yǎng)等治療。住院10天后,感覺良好自動(dòng)出院了。在出院小節(jié)上醫(yī)囑說(shuō)定期檢查血、尿常規(guī)。并注名過(guò)敏性紫癜(腎型?)直到上周做尿常規(guī)還有紅細(xì)胞2+,醫(yī)生說(shuō)這樣反復(fù)就得用點(diǎn)激素(強(qiáng)的松)讓我服用一周在看,一天一次,一次2片。我想咨詢下醫(yī)生、想我這樣的情況尿液紅細(xì)胞2+,服用強(qiáng)的松消除嗎?會(huì)不會(huì)影響到正常的尿項(xiàng)目,且回反復(fù)嗎?病史:無(wú)(第一次)輔助檢查:每周定期血常規(guī)、尿常規(guī)第一次問題補(bǔ)充:我想請(qǐng)問醫(yī)生,我現(xiàn)在紅細(xì)胞2+,服用強(qiáng)的松有沒有效果,如沒有效果應(yīng)該怎么辦,再則如不治療又會(huì)怎樣?雖然我紅細(xì)胞2+,但我在流尿的時(shí)候,為什么看不到血尿呢,而且并不疼?第二次問題補(bǔ)充:我還想問醫(yī)生一下,您有這么多的臨床經(jīng)驗(yàn),你可以告訴下嗎?象我這種情況,過(guò)敏性紫癜引起的尿液紅細(xì)胞2+。按常規(guī)多長(zhǎng)時(shí)間可以消失(當(dāng)然您會(huì)說(shuō),那要看你對(duì)藥物吸收的情況了)。當(dāng)然我也知道,所以我只問常規(guī)多長(zhǎng)時(shí)間,您跟我說(shuō)個(gè)大概時(shí)間。第三次問題補(bǔ)充:很感謝幾位醫(yī)生的指導(dǎo),最后我想問下,我現(xiàn)在尿液紅細(xì)胞2+、醫(yī)生讓我服用(強(qiáng)的松)一周后檢查、我想了解的是,激素強(qiáng)的松,會(huì)不會(huì)影響我正常的尿常規(guī)如:“尿蛋白”,注我現(xiàn)在除了紅細(xì)胞2+外,其他尿檢均正常!希望,醫(yī)生能認(rèn)真的給予回答,不要一帶而過(guò)~~十分感謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    過(guò)敏性紫癜患者出現(xiàn)尿紅細(xì)胞 2+的情況較為常見,使用強(qiáng)的松的效果因人而異。影響因素包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)、治療依從性、是否合并其他疾病以及日常護(hù)理等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若紫癜對(duì)腎臟損害較輕,強(qiáng)的松可能效果較好;若損害較重,可能需聯(lián)合其他藥物或治療方法。 2. 個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng):不同個(gè)體對(duì)強(qiáng)的松的敏感性不同,部分患者可能對(duì)其反應(yīng)良好,能有效減少尿紅細(xì)胞;而有些患者可能效果不明顯。 3. 治療依從性:嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查,有助于提高治療效果。若擅自增減藥量或中斷治療,可能影響療效。 4. 是否合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)存在其他影響腎臟功能的疾病,如高血壓、糖尿病等,會(huì)增加治療難度,影響強(qiáng)的松的效果。 5. 日常護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,如充足休息、避免勞累、預(yù)防感染、合理飲食等,對(duì)病情恢復(fù)和藥物療效有積極作用。 總之,過(guò)敏性紫癜患者尿紅細(xì)胞 2+使用強(qiáng)的松的效果不能一概而論?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,密切關(guān)注病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-01-17 06:45
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    以前無(wú)過(guò)敏食物患紫癜后有可能變過(guò)敏嗎是否不能吃高蛋白食物

    2016-02-16 07:52
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    血寧與什么配用治療紫癜如何減低激素副作用睡覺到凌晨3點(diǎn)左右老一身大汗,人很累是體虛表現(xiàn)嗎以前無(wú)過(guò)敏食物患紫癜后有可能變過(guò)敏嗎是否不能吃高蛋白食物

    2016-02-16 05:11
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

      您好,建議您在治療本病的同時(shí)注意.首先應(yīng)避免接觸誘發(fā)本病的各種“不正之氣”,避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜性腎炎的飲食。其次應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防感冒,注意運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抗病能力。再次,患病后,要臥床休息,避免煩勞過(guò)度,節(jié)制房事,忌食煙酒。飲食宜富于營(yíng)養(yǎng),易于消化,多食新鮮蔬菜、水果。對(duì)于尿血患者,應(yīng)忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮發(fā)物,如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等,以免助熱化火,加重病情。尿蛋白多者,應(yīng)注意不過(guò)多食用高蛋白飲食,以防虛不受補(bǔ)。可以采取中藥治療保護(hù)腎臟,建議去當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院,辨證施治后開藥.

    2016-02-16 02:56
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:這個(gè)不好判定,建議您通過(guò)日常生活進(jìn)行鑒別。如果您對(duì)于這些食物有過(guò)敏,就要注意不要食用即可。治療可以根據(jù)上述的原則進(jìn)行治療,用藥請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。可考慮使用中藥進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理治療。

    2016-02-15 22:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是過(guò)敏性紫癜?   過(guò)敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

血尿 蛋白尿
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