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近期食道堵塞感,進(jìn)食吞咽困難,用藥無(wú)效怎辦

應(yīng)激性潰瘍

我最近一段時(shí)間總是感覺(jué)到食道好像堵住了,喝水吃東西總是不往下去還噎得慌,喝水吃飯?jiān)谛夭磕峭nD一下,時(shí)常也有堵得感覺(jué),去附近的小診所,醫(yī)生給開(kāi)的嗎丁啉,奧美拉唑,還有阿莫西林,用后效果不明顯.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    食道堵塞感、進(jìn)食吞咽困難且用藥效果不佳,可能是食管炎癥、食管腫物、神經(jīng)肌肉功能障礙、精神心理因素、胃食管反流等原因所致。 1.食管炎癥:如食管炎,多因胃酸反流、感染等引起,炎癥刺激導(dǎo)致食管黏膜充血水腫,影響吞咽。治療上需控制炎癥,可使用奧美拉唑等抑酸藥,以及硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑。 2.食管腫物:包括良性腫瘤和惡性腫瘤。腫物占據(jù)食管空間,造成堵塞。明確診斷后,良性腫瘤多通過(guò)手術(shù)切除,惡性腫瘤則需綜合手術(shù)、放療、化療等治療。 3.神經(jīng)肌肉功能障礙:如重癥肌無(wú)力累及食管肌肉,導(dǎo)致吞咽功能失調(diào)。治療需針對(duì)原發(fā)病,使用新斯的明等藥物改善神經(jīng)肌肉功能。 4.精神心理因素:焦慮、抑郁等情緒可能引起軀體化癥狀,表現(xiàn)為吞咽異常。此時(shí)需心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 5.胃食管反流:胃酸反流損傷食管,引起吞咽不適。除了使用奧美拉唑,還可加用莫沙必利促進(jìn)胃腸動(dòng)力。 出現(xiàn)食道堵塞感且用藥無(wú)效,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如胃鏡、食管造影等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2025-01-17 03:30
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    食道感覺(jué)堵住了,吃東西總是不往下去你需要去醫(yī)院檢查一下,早上不要吃飯做個(gè)胃鏡看看病情,再進(jìn)行治療祝好

    2016-02-16 12:53
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好引起胃腸脹氣的原因很多,除胃腸本身的原因外,肝、膽、胰腺、腹膜疾病,心血管疾病,感染性疾病等都可導(dǎo)致胃腸脹氣。建議最你到醫(yī)院作一次全面詳細(xì)的體檢,特別要對(duì)胃腸道作詳細(xì)檢查,以了解是否有隱患。如果有病變,要作相應(yīng)的治療。如果確實(shí)沒(méi)有查出隱患,屬于胃腸功能性紊亂,則可以從精神、飲食、藥物三方面來(lái)進(jìn)行調(diào)整。

    2016-02-16 08:51
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)你描述的,考慮有慢性胃炎,食管返流癥。建議去醫(yī)院做胃鏡檢查建議你吃四聯(lián)用藥,第一周到第二周:奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),克拉霉素膠囊(500mg,一天兩次,飯后),阿莫西林膠囊(1g,一天兩次,飯后),麗珠得樂(lè)膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時(shí)),山莨菪堿片(一天三次,一次10mg,飯后,痛時(shí)服用).第三周起連續(xù)吃?xún)蓚€(gè)月:奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),麗珠得樂(lè)膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時(shí)),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時(shí))

    2016-02-16 05:48
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    好:上述的情況一般多見(jiàn)于食道炎或者是植物神經(jīng)功能紊亂等因素所導(dǎo)致的表現(xiàn),主要是與飲食及生活習(xí)慣、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)系。這種情況下要是長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的話(huà)就要到醫(yī)院去檢查看,‘再者就是近期的話(huà)不要吃酸辣及刺激性食物、禁煙酒、多喝水及少吃油炸類(lèi)食物、保持心情舒暢等。

    2016-02-15 19:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱(chēng)應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類(lèi)應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見(jiàn)并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見(jiàn)。 查看全文»

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