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雙下肢無(wú)力病因不明,多項(xiàng)檢查無(wú)果,咋回事?

我因雙下肢無(wú)力一年入新疆醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科治療,無(wú)明顯誘因雙下肢無(wú)力,行走緩慢,大腿內(nèi)側(cè)肌肉僵硬,雙下肢抬高費(fèi)力,無(wú)肢體麻木及蟻?zhàn)吒?,行頭顱、頸、胸、腰段核磁及脊髓血管照影檢查,排除脊髓血管畸型,脊髓動(dòng)靜脈瘺,脊髓拴系,痙攣性截癱,入院各種常規(guī)檢查也都正常。請(qǐng)上海蔣雨平教授會(huì)診,考慮為肌源性疾病,后做肌電圖檢查,未見(jiàn)神經(jīng)或肌源性損害,做腓腸肌活檢,肌纖維布分變性,肌纖維間毛細(xì)血管增多,周?chē)屑?xì)紋狀纖維網(wǎng)樣結(jié)構(gòu),做腓腸肌電鏡檢查見(jiàn)肌膜略呈波浪狀,饑膜下可見(jiàn)糖原輕微增多,局句部肌源纖維明帶增寬,Z線(xiàn)扭曲,也可見(jiàn)Z線(xiàn)消失肌纖維內(nèi)可見(jiàn)少量脂滴,在肌原纖維間可見(jiàn)含有大量次級(jí)溶酶體的巨噬細(xì)胞。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    雙下肢無(wú)力原因眾多,可能與神經(jīng)、肌肉、血管、代謝、免疫等因素相關(guān)。常見(jiàn)的如神經(jīng)損傷、肌肉疾病、血管病變、代謝紊亂、自身免疫性疾病等。 1.神經(jīng)損傷:神經(jīng)傳導(dǎo)異??蓪?dǎo)致下肢無(wú)力。如周?chē)窠?jīng)炎,可能因感染、中毒、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等引起。 2.肌肉疾?。合窦I(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等,影響肌肉功能。 3.血管病變:下肢血管狹窄或阻塞,影響血液供應(yīng),導(dǎo)致無(wú)力。 4.代謝紊亂:如低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡,影響肌肉收縮。 5.自身免疫性疾病:如多發(fā)性硬化,自身免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)組織。 6.其他:遺傳因素、中毒、內(nèi)分泌疾病等也可能是原因。 雙下肢無(wú)力的病因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。一旦出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或相關(guān)科室就診,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便制定合適的治療方案。

    2025-01-19 13:00
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好朋友,這種情況如果病因不明是沒(méi)有什么太好的辦法進(jìn)行治療的,所以服用藥物治療效果不好也在此。

    2016-02-16 13:36
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況可能是神經(jīng)性肌萎縮,建議你做個(gè)肌電圖確診一下。

    2016-02-16 09:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    如果病因不明是沒(méi)有什么太好的辦法進(jìn)行治療的,所以服用藥物治療效果不好也在此。

    2016-02-16 07:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是動(dòng)靜脈瘺?   動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失,而先天性瘺則不會(huì),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見(jiàn)。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»

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