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唐篩高危時(shí)，很多人會考慮羊水穿刺進(jìn)一步檢查。羊水穿刺的最佳時(shí)間、能否鑒定寶寶唇裂、結(jié)果的穩(wěn)定性等都是大家關(guān)心的問題。唐篩準(zhǔn)確率約 60%-70%。羊水穿刺一般在孕 16 - 24 周進(jìn)行較為適宜。 1.羊水穿刺最佳時(shí)間：通常在孕 16 - 24 周，此時(shí)羊水較多，胎兒較小，穿刺時(shí)不易傷到胎兒。 2.羊水穿刺能否鑒定唇裂：羊水穿刺主要用于檢測染色體異常，一般不能直接鑒定寶寶唇裂。 3.羊水穿刺結(jié)果穩(wěn)定性：如果羊水穿刺結(jié)果良好，一般不會改變。但后續(xù)仍需按要求產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒發(fā)育。 4.羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)：可能有流產(chǎn)、感染等風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低。 5.羊水穿刺前準(zhǔn)備：術(shù)前需完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等。 總之，唐篩高危時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行羊水穿刺。同時(shí)，孕期要按時(shí)產(chǎn)檢，保障母嬰健康。

你好，懷孕24周了，還是可以做羊水穿刺檢查的，是有用的值得說明的是，羊水穿刺的準(zhǔn)確性較高，可以高達(dá)到99%，到時(shí)可根據(jù)檢查結(jié)果決定是否繼續(xù)懷孕。但羊水穿刺檢查有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需有個(gè)心理準(zhǔn)備，祝好孕。

所謂羊水穿刺術(shù)，是將懷孕中所產(chǎn)生的羊水，經(jīng)由一種簡單的儀器，在無菌下抽出若干毫升，加以化驗(yàn)，以判斷胎兒健康情況。這種手術(shù)，最好在懷孕16--20周進(jìn)行。太早，羊水不夠多，抽取標(biāo)本困難，容易傷及胎兒；太晚，胎兒已發(fā)育成形，如此時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，不適于繼續(xù)懷孕，需施行終止懷孕手術(shù)時(shí)，會使操作困難，也增加母體的危險(xiǎn)性。1）那些人需要做羊水穿刺？1.懷孕年齡大于或等于34歲者。2.曾生育先天性缺陷兒者。3.習(xí)慣性流產(chǎn)者。4.本人或配偶有遺傳性疾病者。5.本人或配偶有染色體異常者。6.家族中有遺傳性疾病者。7.本次懷孕疑似有染色體異常者。8.母血篩檢唐氏癥異常者。9.其他。2）羊水穿刺的目的：1.胎兒有無染色體異常：高齡孕婦及有染色體疾病可能的孕婦，都應(yīng)做這一檢查，通過羊水細(xì)胞培養(yǎng)，可了解有無染色體異常；2.羊水甲胎蛋白檢驗(yàn)：可有助于診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形。(以上檢查多于妊娠16--20周進(jìn)行)；3.檢測胎兒是否成熟：因母兒疾病需終止妊娠，但又可能肺不成熟時(shí)，需在32--34周做這一檢查；4.檢測胎兒是否有溶血黃疸的存在，可測羊水中膽紅素的含量。目前進(jìn)行羊水穿刺術(shù)都是事先做B超檢查，避開胎盤，選擇羊水較多的部位，進(jìn)行按定好進(jìn)針的深度來抽取羊水，極個(gè)別可能引起先兆流產(chǎn)、感染、少量出血等情況，發(fā)生率不到0.5％，其實(shí)只要事先做B超定位穿羊水，都是很安全的。3）穿刺后注意事項(xiàng)：二周內(nèi)若有流產(chǎn)征兆、陰道出血、腹痛或漏水等現(xiàn)象請速就醫(yī)。4）羊水穿刺術(shù)合并癥：1.比一般孕婦多0.5％的流產(chǎn)率。2.有1--2％的人會有陰道少量出血、感染或羊水外溢。

做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~24周.因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片,染色,作胎兒染色體核型分析,染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷,代謝病診斷.測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等.

唐氏篩查是一項(xiàng)篩選胎兒患唐氏綜合征可能性的檢查，其結(jié)果不是最終診斷，而是風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，即患唐氏綜合征的可能性，有必要進(jìn)一步檢查（如羊水穿刺等）才能確診，所以在進(jìn)一步檢查的結(jié)果尚未出現(xiàn)前，不必為此恐慌。唐氏綜合征目前尚無有效的治療手段，對付它的最好手段是在孕婦生產(chǎn)前終止妊娠。唐氏篩查無副作用，既能縮小羊水檢查的范圍，又不會遺漏可能懷有癡呆兒的孕婦，因此每一位孕婦都有必要進(jìn)行唐氏篩查，做到防范于未然。與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān)。一般來說，在懷孕的15—20周為唐氏篩查的最佳時(shí)期