42歲女性心臟間歇時(shí)快時(shí)慢時(shí)停伴心口憋悶咋回事
我媳婦42歲,有心臟間歇,時(shí)快時(shí)慢時(shí)停心口發(fā)憋怎么回事?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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42 歲女性出現(xiàn)心臟間歇、時(shí)快時(shí)慢時(shí)停且心口發(fā)憋,可能是由心律失常、心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)功能紊亂等原因引起。 1.心律失常:如早搏、心房顫動(dòng)等,心臟電活動(dòng)異??蓪?dǎo)致心跳節(jié)律改變。可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確,治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.心肌缺血:冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣,心肌供血不足,影響心臟正常功能。常用藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.心臟結(jié)構(gòu)異常:如心臟瓣膜病、心肌病等,心臟結(jié)構(gòu)改變影響血流和心臟收縮??赡苄枰中g(shù)治療,藥物如地高辛、呋塞米等。 4.內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,激素水平異常影響心臟。治療需針對(duì)原發(fā)疾病,同時(shí)可能使用普萘洛爾等藥物改善癥狀。 5.神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-16 21:01
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心臟間歇可能是早搏造成的或一些其他心律失常導(dǎo)致的,也可能是跳停搏造成的,需要檢查清楚.如果是單純?cè)绮珜?dǎo)致的,根據(jù)情況可能需要服用抗心律失常藥.心臟間歇,是期前收縮表現(xiàn),一般人都有的.如果不嚴(yán)重,一分鐘一兩次,而且不是連續(xù)出現(xiàn),就什么也不用注意了.如果比較嚴(yán)重,伴有二,三連率,就得去醫(yī)院查了,按醫(yī)生意見(jiàn)辦.
2016-02-16 17:23
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好我建議你去醫(yī)院做一下心電圖,這樣會(huì)知道是怎么引起的,然后對(duì)癥治療.間歇性停止俗稱過(guò)早搏動(dòng)(早搏,期前收縮)參考資料:什么是早搏,其發(fā)生的機(jī)制及共同的心電圖特征是什么?在心臟的搏動(dòng)過(guò)程中,有時(shí)會(huì)發(fā)生一個(gè)或數(shù)個(gè)提前出現(xiàn)的異位搏動(dòng),稱為過(guò)早搏動(dòng),又稱為期前收縮,簡(jiǎn)稱早搏.早搏是主動(dòng)性的異位搏動(dòng),是較常見(jiàn)的心律失常之一.?引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心臟也可能發(fā)生早搏,而在病態(tài)心臟更易發(fā)生.健康人發(fā)生早搏往往有一些人為的誘因,如情緒激動(dòng),飽餐,過(guò)勞,上呼吸道感染,膽道系統(tǒng)的疾病,電解質(zhì)紊亂,藥物作用等.過(guò)早搏動(dòng)約40%發(fā)生于心血管疾病,易發(fā)生早搏的心臟疾病有冠心病,高血壓性心臟病,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,肺源性心臟病,心肌炎,心肌病,心包炎等.引起早搏的其他疾病有甲狀腺機(jī)能減退,貧血,低血鉀等.各種對(duì)心臟的刺激性因素,如心導(dǎo)管檢查,由于對(duì)心壁的直接刺激,可出現(xiàn)房性或室性早搏;在心導(dǎo)管檢查過(guò)程中過(guò)度用力,或過(guò)快地抽取血液標(biāo)本,或加壓快速向心臟腔內(nèi)注射造影劑等,都可以發(fā)生過(guò)早搏動(dòng).心臟手術(shù)時(shí)對(duì)心臟的按壓,牽拉或者進(jìn)行瓣膜分離,安裝心臟起搏器都可以產(chǎn)生過(guò)早搏動(dòng),這些刺激因素一旦消除,早搏就可以消失.應(yīng)用某些藥物也可以引起過(guò)早搏動(dòng),尤其是洋地黃類藥物,其他如咖啡因,異丙腎上腺素等,停用這些藥物早搏可以消失.?目前,關(guān)于早搏發(fā)生的機(jī)制有三種觀點(diǎn):一種理論認(rèn)為是心肌的局部存在一個(gè)興奮性增高的異位起搏點(diǎn),這個(gè)異位起搏點(diǎn),在某種因素的誘發(fā)下,主動(dòng)地發(fā)生激動(dòng),使心房或心室發(fā)生提前搏動(dòng);另一種理論認(rèn)為是由于折返,即竇性沖動(dòng)下傳時(shí),一部分心肌尚處于相對(duì)不應(yīng)期,而當(dāng)其余部位的心肌激動(dòng)已完畢,激動(dòng)再傳至這部分心肌時(shí),可使這部分心肌產(chǎn)生一次提前搏動(dòng);還有一種觀點(diǎn)認(rèn)為:在心肌內(nèi),特別是在心室肌內(nèi)存在一個(gè)活躍的,有一定節(jié)律的異位起搏點(diǎn).?早搏的共同心電圖特點(diǎn)是提前出現(xiàn)的單個(gè)或兩個(gè)異位節(jié)律的電激動(dòng),常因干擾下一周期的正常心律而出現(xiàn)代償間歇,少數(shù)是插入性的.可依其出現(xiàn)的頻率而人為地分為偶發(fā)早搏,多發(fā)早搏,頻發(fā)早搏.某些頻發(fā)的早搏可出現(xiàn)一定的配對(duì)規(guī)律,如二聯(lián)律,三聯(lián)律;如先后出現(xiàn)的早搏之間在時(shí)間上存在一定的倍數(shù)關(guān)系,而與正常節(jié)律之間則沒(méi)有固定的偶聯(lián)時(shí)間關(guān)系,此種早搏可出現(xiàn)在心動(dòng)周期的任何部位,因而可以產(chǎn)生房性或室性融合波.
2016-02-16 17:19
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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你好朋友通過(guò)你的描述,可能是早搏,建議你做個(gè)心電圖看看,每分鐘少于5次,不需治療.有什么不明白隨時(shí)提問(wèn),祝您早日康復(fù).
2016-02-16 16:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心臟間歇可能是早搏造成的或一些其他心律失常導(dǎo)致的,也可能是跳停搏造成的,需要檢查清楚.如果是單純?cè)绮珜?dǎo)致的,根據(jù)情況可能需要服用抗心律失常藥(不是擴(kuò)張血管的藥),如果是心臟停搏導(dǎo)致的,根據(jù)情況可能需要安裝永久性起搏器治療.建議查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,看看到底是那種情況,以及早搏的多少或停搏的長(zhǎng)短,根據(jù)結(jié)果采取進(jìn)一步的治療.到醫(yī)院心內(nèi)科就診.1,心臟間歇,是期前收縮表現(xiàn),一般人都有的.如果不嚴(yán)重,一分鐘一兩次,而且不是連續(xù)出現(xiàn),就什么也不用注意了.2,這不是“心臟病”,不用有負(fù)擔(dān),放心吧!3,如果比較嚴(yán)重,伴有二,三連率,就得去醫(yī)院查了,按醫(yī)生意見(jiàn)辦.4,注意身體鍛煉,增加心臟功能的提高;注意不要吃高血脂的食物;注意血壓的變化.心臟間歇可能是早搏造成的或一些其他心律失常導(dǎo)致的,也可能是跳停搏造成的,需要檢查清楚.如果是單純?cè)绮珜?dǎo)致的,根據(jù)情況可能需要服用抗心律失常藥(不是擴(kuò)張血管的藥),如果是心臟停搏導(dǎo)致的,根據(jù)情況可能需要安裝永久性起搏器治療.建議查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,看看到底是那種情況,以及早搏的多少或停搏的長(zhǎng)短,根據(jù)結(jié)果采取進(jìn)一步的治療.到醫(yī)院心內(nèi)科就診.1,心臟間歇,是期前收縮表現(xiàn),一般人都有的.如果不嚴(yán)重,一分鐘一兩次,而且不是連續(xù)出現(xiàn),就什么也不用注意了.2,這不是“心臟病”,不用有負(fù)擔(dān),放心吧!3,如果比較嚴(yán)重,伴有二,三連率,就得去醫(yī)院查了,按醫(yī)生意見(jiàn)辦.4,注意身體鍛煉,增加心臟功能的提高;注意不要吃高血脂的食物;注意血壓的變化.
2016-02-16 16:39
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