先天性輸尿管狹窄致右腎積水，如何抉擇？
前年下半年由于腎結(jié)石疼痛做b超發(fā)現(xiàn)了右腎積水27㎜！為弄清積水原因在醫(yī)院相繼做了腎臟造影術(shù)結(jié)果得出的結(jié)論是先天性輸尿管狹窄！雙腎未看到結(jié)石！當(dāng)時有的醫(yī)生建議手術(shù)，有的又說可以觀察一下情況！由于懼怕手術(shù)帶來的傷害一直沒去！中間b超的積水情況:17㎜；27㎜；15㎜；20㎜；27㎜！請問這算平穩(wěn)么？上次醫(yī)生說看情況只是冒險！怎么辦！右腎隔兩三天就會脹痛！很難受，現(xiàn)在子餓飯卻吃不下！有時痛了要平躺著睡一覺才會有緩解！我該怎么辦，看了網(wǎng)上有個人說做了手術(shù)后來隔一兩年又積水了，比第一次還嚴(yán)重，而且第二次手術(shù)的話成功幾率只有20/30%所以我更害怕！但是我又忍不得它一直帶給我的痛！我該怎么辦…
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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先天性輸尿管狹窄引起右腎積水，病情反復(fù)，患者糾結(jié)是否手術(shù)。需綜合考慮癥狀、積水變化、手術(shù)風(fēng)險及預(yù)后等。 1. 癥狀評估：右腎反復(fù)脹痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，長期疼痛可能導(dǎo)致其他問題。 2. 積水變化：積水?dāng)?shù)值波動，雖有減輕情況，但仍不穩(wěn)定。 3. 手術(shù)風(fēng)險：任何手術(shù)都有風(fēng)險，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在不斷進步，能降低風(fēng)險。 4. 預(yù)后情況：部分患者術(shù)后恢復(fù)良好，也有少數(shù)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，但不能因個別案例而否定手術(shù)。 5. 保守觀察：若選擇繼續(xù)觀察，需密切監(jiān)測積水變化，以防病情加重。 綜合來看，應(yīng)權(quán)衡手術(shù)的利弊和保守治療的潛在風(fēng)險。建議到正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個人具體情況制定最適合的治療方案。
2025-01-19 17:39
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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導(dǎo)致腎積水的常見病因為腎結(jié)石,腎腫瘤,腎結(jié)核等疾病.腎積水的治療上主要是治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)病,如腎結(jié)石等,一般情況下解除梗阻后積水會慢慢消失.建議進一步查尿常規(guī),泌尿系造影看看.待診斷明確后做針對性治療,切莫盲目用藥,以免延誤病情,
2016-02-16 15:39
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。腎積水是比較嚴(yán)重的疾病，如果不及時治療有可能導(dǎo)致尿毒癥等嚴(yán)重的后果。所以我建議應(yīng)在醫(yī)院密切觀察，看是否需要手術(shù)。
2016-02-16 07:13
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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導(dǎo)致腎積水的常見病因為腎結(jié)石,腎腫瘤,腎結(jié)核等疾病.腎積水的治療上主要是治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)病,如腎結(jié)石等,一般情況下解除梗阻后積水會慢慢消失.建議進一步查尿常規(guī),泌尿系造影看看.待診斷明確后做針對性治療,切莫盲目用藥,以免延誤病情,計！
2016-02-16 05:43
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!那么你有什么癥狀？發(fā)生這種情況是因輸卵管不通暢導(dǎo)致的腎盂擴張，那么需要根據(jù)你的癥狀表現(xiàn)，明確是結(jié)石引起的，還是因為其它的疾病造成的，只有明確診斷，才能具體的指導(dǎo)應(yīng)該如何治療。如果沒有確定診斷，需要做進一步檢查，如VIP(靜脈腎盂造影)或CT、CTU等檢查來明確診斷。首先是需要解決診斷問題。
2016-02-16 02:23
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