雙下肢皮疹伴關(guān)節(jié)疼痛多年,如何診治?
雙下肢皮疹6年,加重伴四肢關(guān)節(jié)疼痛2月6年前,引產(chǎn)后出現(xiàn)雙下肢點狀皮疹,(似毛細血管出現(xiàn))未引起重視。3年前,雙下肢皮疹增多增大,(似麻疹斑)多時融合成片,有點高出皮膚,色紅,伴皮溫高,痛,以踝關(guān)節(jié)為主,偶有大關(guān)節(jié)輕微酸痛,SSA/SSB,其它風(fēng)濕及“干燥癥”方面相關(guān)檢查無異常??紤]"SLE"用羥綠奎及強的松.帕夫林等治療逐漸減量約7-8月,服藥期間無皮疹癥狀,停藥后半年后復(fù)發(fā),再次治療半年后停藥,半年后再次復(fù)發(fā),1月前,皮疹加重,延至大腿1/3處,四肢酸/冷/痛癥狀明顯。到重慶附一院就診,再次查免疫全套:ANA1:320(顆粒型)SSA/SSB,內(nèi)風(fēng)濕因子120,IgG22.90,血常規(guī).血沉及C3/C4正常,診斷“結(jié)締組織病”于抗風(fēng)濕治療皮疹及四肢冷痛癥狀無好轉(zhuǎn),復(fù)診是建議繼續(xù)于激素治療(10mgTid,因嚴(yán)重時口服激素有效)正清風(fēng)痛林,
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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雙下肢皮疹伴關(guān)節(jié)疼痛多年,可能涉及自身免疫性疾病、感染、過敏、血管問題及代謝異常等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可引起皮疹和關(guān)節(jié)疼痛。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織,導(dǎo)致炎癥和癥狀。治療常使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.感染:細菌、病毒或真菌感染皮膚和關(guān)節(jié),引發(fā)癥狀。需根據(jù)感染類型使用抗生素(如阿莫西林)、抗病毒藥(如阿昔洛韋)或抗真菌藥(如氟康唑)。 3.過敏:接觸過敏原后可能出現(xiàn)。要避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物如氯雷他定。 4.血管問題:血管炎等可導(dǎo)致。需改善血液循環(huán),使用擴張血管藥物如硝苯地平。 5.代謝異常:如糖尿病引起的血管和神經(jīng)病變??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 出現(xiàn)雙下肢皮疹伴關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。
2025-01-17 00:06
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等等.
2016-02-16 08:30
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況來說,一般的情況是有結(jié)締組織病的情況的。往往是未分化的情況多見的。這種情況一般的情況現(xiàn)在是不能生育的。防止造成癥狀的加重的。此病可以到風(fēng)濕科或風(fēng)濕免疫科的治療的?;虻斤L(fēng)濕病醫(yī)院的治療的。此病往往是不能徹底治愈的。
2016-02-16 07:35
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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風(fēng)濕病徹底治愈的幾率不大.
2016-02-16 05:13
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什么是結(jié)締組織病? 傳統(tǒng)上結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、Wegener肉芽腫、巨細胞性動脈炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)、病理改變及免疫學(xué)異常等方面均有不同程度的重疊,但病因各不相同。除了有風(fēng)濕病的慢性病程、肌關(guān)節(jié)病變以外,尚有以下一些特點:①屬自身免疾病;②以血管和結(jié)締組織性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ);③病變累及多個系統(tǒng);④對糖皮質(zhì)激素治療有效。 查看全文»
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