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吞咽困難且進(jìn)食后易嘔吐，經(jīng)擴(kuò)張治療效果不佳，可能由多種原因?qū)е拢缡彻芗膊?、神?jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、咽喉部病變、全身性疾病、心理因素等。 1.食管疾?。菏彻苎?、食管腫瘤等可能引起吞咽困難。食管炎可通過(guò)使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物抑制胃酸分泌，緩解炎癥。食管腫瘤則可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響吞咽神經(jīng)功能。治療以改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、依達(dá)拉奉等。 3.咽喉部病變：如咽喉炎、會(huì)厭炎，可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素抗感染。 4.全身性疾病：糖尿病引起的神經(jīng)病變、重癥肌無(wú)力等也可能影響吞咽。需控制血糖、使用免疫調(diào)節(jié)藥物等。 5.心理因素：焦慮、抑郁等心理障礙可能導(dǎo)致吞咽困難的感覺(jué)。心理治療及抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀等可能有幫助。 出現(xiàn)吞咽困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣也有助于恢復(fù)。

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