三次精液常規(guī)無精子,附睪穿刺有精子,是梗阻性無精癥嗎?能治愈嗎?啥是梗阻性無精癥?
去醫(yī)院檢查,三次精液常規(guī)檢查無精子,附睪穿刺檢查出里面是有精子,請(qǐng)問醫(yī)生,這種是不是叫梗阻性無精癥,那梗阻性無精癥可以治愈嗎?什么是梗阻性無精癥?
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回答5
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
不孕不育門診
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梗阻性無精癥是指睪丸生精功能正常,但輸精管道發(fā)生梗阻,導(dǎo)致精子無法排出體外。其能否治愈取決于梗阻的部位、程度及治療方法等。梗阻性無精癥的發(fā)生原因多樣,包括先天發(fā)育異常、感染、損傷、手術(shù)等。 1.先天發(fā)育異常:如先天性輸精管缺如、精囊發(fā)育不良等,可通過手術(shù)或輔助生殖技術(shù)治療。 2.感染:附睪炎、精囊炎等感染導(dǎo)致輸精管道粘連梗阻,需抗感染治療。 3.損傷:外傷或手術(shù)損傷輸精管道,根據(jù)損傷情況選擇修復(fù)手術(shù)。 4.輸精管結(jié)扎:既往做過輸精管結(jié)扎術(shù),可行復(fù)通手術(shù)。 5.其他原因:如精索靜脈曲張壓迫輸精管道,輕度可藥物治療,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 總之,對(duì)于梗阻性無精癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,選擇合適的治療方法。部分患者通過治療可以恢復(fù)生育能力,部分可能需要借助輔助生殖技術(shù)。
2025-01-20 05:43
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,所謂的梗阻性無精癥就是睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,精子無法排出體外,稱為梗阻性無精癥引。這個(gè)時(shí)候你需要輸精管造影術(shù)來了解一下你輸精管的堵塞的情況和位置,只要疏通你梗塞的位置,你的無精癥就可以治愈,輸精管堵塞意味著精子不能正常的排出,所以會(huì)不孕不育,疏通之后就有精液的排放。
2016-02-17 00:19
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,所謂的梗阻性無精癥就是睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,精子無法排出體外,稱為梗阻性無精癥引。這個(gè)時(shí)候你需要輸精管造影術(shù)來了解一下你輸精管的堵塞的情況和位置,只要疏通你梗塞的位置,你的無精癥就可以治愈,積極配合醫(yī)生的治療,祝你好孕。
2016-02-16 13:32
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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梗阻性無精子癥是由于輸精管道的梗阻使精子的運(yùn)輸發(fā)生障礙而產(chǎn)生的無精子癥。梗阻性無精子癥在男性不育中的發(fā)生率約為1%。在無精子癥病人中,梗阻性原因所占的比例也較多,為42.4%-48%。要確診無精子癥,必須連續(xù)3次以上的準(zhǔn)確取精,通過離心沉渣鏡檢技術(shù)均未查見精子,方可確診。之后,做進(jìn)一步的檢查,必須準(zhǔn)確鑒別出是非梗阻性,還是梗阻性的無精子癥,這將為治療提供關(guān)鍵的依據(jù)。傳統(tǒng)睪丸活檢的檢測(cè)方法,操作過程復(fù)雜,對(duì)睪丸易造成不同程度的損傷,并易引發(fā)并發(fā)癥。先天性附睪梗阻常伴有先天性雙側(cè)輸精管缺如,這些病例中82%至少有1個(gè)纖維囊性病基因點(diǎn)突變,這種病常伴有附睪遠(yuǎn)端部分缺如和精囊發(fā)育不良。另一些先天性原因很罕見(附睪收集管和睪丸輸出管連接障礙,附睪部分發(fā)育不良或不發(fā)育)
2016-02-16 10:02
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1、精液檢查:最少2次以上,間隔2~3個(gè)月,按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)對(duì)精液進(jìn)行離心檢查。精液量不到1.5毫升、pH酸性、果糖陰性者最先要想是不是梗阻性無精子癥。當(dāng)精液量少時(shí),還要進(jìn)行射精后尿液檢查,以排除逆行射精?!?、病史:通常炎癥性梗阻的患者都有生殖道感染史,譬如睪丸炎、附睪炎,對(duì)有肺結(jié)核病史者,引發(fā)梗阻性無精子癥的幾率會(huì)更高。 3、體檢:梗阻性無精癥患者的睪丸體積在正常的范圍內(nèi),對(duì)附睪梗阻和輸精管梗阻的患者能觸到附睪或輸精管結(jié)節(jié)、亦或是輸精管缺如或局部閉鎖?!?、超聲檢查:陰囊超聲對(duì)一些梗阻體征的發(fā)現(xiàn)很有益處,譬如附睪囊腫、輸精管缺如等,同時(shí)能排出睪丸發(fā)育不良。經(jīng)直腸B超還能了解精囊三個(gè)是不是缺如、射精管梗阻以及射精管擴(kuò)張等。
2016-02-16 05:49
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