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高血壓可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類.在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占總高血壓著的95％以上；在不足5％患者中,血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn),本身有明確而獨立的病因,稱為繼發(fā)性高血壓.原發(fā)性高血壓,又稱高血壓病,患者除了可引起高血壓本身有關的癥狀以外,長期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險因素,并影響重要臟器如心,腦,腎的功能,最終可導致這些器官的功能衰竭.近年來,盡管人們對高血壓的研究或認知已有很大提高,相應的診斷或治療方法也不斷進步,但它迄今仍是心腦血管疾病死亡的主要原因之一.針對高血壓的治療,是需要循環(huán)漸進,逐步治療的,血壓不可以降得過快,過慢,治療時間也不可以過短,過久治療高血壓建議使用長效制劑的中藥奇蘭藥貼,降壓穩(wěn)壓效果不錯.具有藥性平和,藥效持久,無副作用與依賴性,使用方便易于掌握,可以達到平穩(wěn)降壓的效果.藥物治療的同時,日常生活中要注意合理膳食,多食蔬菜水果,海鮮魚類等,要多加鍛煉,結合食療與物理療法,可加強輔助穩(wěn)壓的效果,同時要保持一個良好的心態(tài),有助于您的康復.

1.年齡：發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高.　　2.食鹽：攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認為食鹽20g/日發(fā)病率30%.　　3.體重：肥胖者發(fā)病率高.　　4.遺傳：大約半數(shù)高血壓患者有家族史.　　5.環(huán)境與職業(yè)：有噪音的工作環(huán)境,過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓,城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村.　一,確定有無高血壓：測量血壓升高應連續(xù)數(shù)日多次測血壓,有兩次以上血壓升高,方可謂高血壓.　　二,鑒別高血壓的原因：凡遇到高血壓患者,應詳細詢問病史,全面系統(tǒng)檢查,以排除癥狀性高血壓.　　實驗室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態(tài),尚有利于治療時正確選擇藥物.血尿常規(guī),腎功能,尿酸,血脂,血糖,電解質(尤其血鉀),心電圖,胸部X線和眼底檢查應作為高血壓病病人的常規(guī)檢查.　　(一)血常規(guī)　紅細胞和血紅蛋白一般無異常,但急進型高血壓時可有Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性貧血,伴畸形紅細胞,血紅蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并發(fā)癥(包括腦梗塞)和左心室肥大.　　(二)尿常規(guī)　早期病人尿常規(guī)正常,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白,紅細胞,偶見管型.隨腎病變進展,尿蛋白量增多,在良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1g以上時,提示預后差.紅細胞和管型也可增多,管型主要是透明和顆粒者.　　(三)腎功能　多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能.早期病人檢查并無異常,腎實質受損到一定程度可開始升高.成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害.酚紅排泄試驗,尿素廓清率,內生肌酐廓清率等可低于正常.　　(四)胸部X線檢查　可見主動脈,尤其是升,弓部迂曲延長,其升,弓或降部可擴張.出現(xiàn)高血壓性心臟病時有左室增大,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,并有肺淤血征象.肺水腫時則見肺間明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影.應常規(guī)攝片檢查,以便前后檢查時比較.　　(五)心電圖　左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損.心電圖診斷左心室肥大的標準不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%～77%,假陽性4%～6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高.由于左室舒張期順應性下降,左房舒張期負荷增加,心電圖可出現(xiàn)P波增寬,切凹,Pv1的終末電勢負值增大等,上述表現(xiàn)甚至可出現(xiàn)在心電圖發(fā)現(xiàn)左心室肥大之前.可有心律失常如室性早搏,心房顫動等.　　(六)超聲心動圖　目前認為,和胸部X線檢查,心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感,可靠的手段.可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量,室間隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者為左室肥厚.高血壓病時左心室肥大多是對稱性的,但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室后壁厚度比>1.3),室間隔肥厚常上端先出現(xiàn),提示高血壓時最先影響左室流出道.超聲心動圖尚可觀察其它心臟腔室,瓣膜和主動脈根部的情況并可作心功能檢測.左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量,左室射血分數(shù)仍屬正常,但已有左室收縮期和舒張期順應性的減退,如心肌收縮最大速率(Vmax)下降,等容舒張期延長,二尖瓣開放延遲等.在出現(xiàn)左心衰竭后,超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)左室,左房心腔擴大,左室壁收縮活動減弱.　　(七)眼底檢查　測量視網(wǎng)膜中心動脈壓可見增高,在病情發(fā)展的不同階段可見下列的眼底變化：　?、窦墸阂暰W(wǎng)膜動脈痙攣　?、蚣堿：視網(wǎng)膜動脈輕度硬化　　B：視網(wǎng)膜動脈顯著硬化　?、蠹墸孩蚣壖右暰W(wǎng)膜病變(出血或滲出)　?、艏墸孩蠹壖右暽窠?jīng)乳頭水腫　　(八)其他檢查　病人可伴有血清總膽固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低,及載脂蛋白A-Ⅰ的降低.亦常有血糖增高和高尿酸血癥.部分病人血漿腎素活性,血管緊張素Ⅱ的水平升高.

　原發(fā)性高血壓的治療主要是降低血壓的同時防止并發(fā)癥的發(fā)生.降壓治療的目的是減少高血壓患者心,腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率.原發(fā)性高血壓的治療原則是首先改善生活行為.減輕體重,減少鈉鹽攝入,補充鈣和鉀鹽,減少脂肪攝入,限制飲酒,增加運動；運用降壓藥物治療.對于高血壓二級或以上患者,高血壓合并糖尿病或已經(jīng)發(fā)生心,腦,腎損害者,血壓持續(xù)升高六個月以上,改善生活行為后仍未有效控制者應及時用降壓藥物治療.　原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,通常簡稱為高血壓,是一種獨立的疾病,有自己的病因和臨床表現(xiàn).　原發(fā)性高血壓的治療主要是降低血壓的同時防止并發(fā)癥的發(fā)生.降壓治療的目的是減少高血壓患者心,腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率.原發(fā)性高血壓的治療原則是首先改善生活行為.減輕體重,減少鈉鹽攝入,補充鈣和鉀鹽,減少脂肪攝入,限制飲酒,增加運動；運用降壓藥物治療.對于高血壓二級或以上患者,高血壓合并糖尿病或已經(jīng)發(fā)生心,腦,腎損害者,血壓持續(xù)升高六個月以上,改善生活行為后仍未有效控制者應及時用降壓藥物治療.

高血壓可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類.在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占總高血壓著的95％以上；在不足5％患者中,血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn),本身有明確而獨立的病因,稱為繼發(fā)性高血壓.原發(fā)性高血壓,又稱高血壓病,患者除了可引起高血壓本身有關的癥狀以外,長期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險因素,并影響重要臟器如心,腦,腎的功能,最終可導致這些器官的功能衰竭.原發(fā)性高血壓通常起病緩慢,早期常無癥狀,可以多年自覺良好而偶于體格檢查時發(fā)現(xiàn)血壓升高,少數(shù)患者則在發(fā)生心,腦,腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn).高血壓患者可有頭痛,眩暈,氣急,疲勞,心悸,耳鳴等癥狀,但并不一定與血壓水平相關,且常在患者得知患有高血壓后才注意到.體檢時可聽到主動脈瓣第二心音亢進,主動脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮早期喀喇音.沉淀持續(xù)高血壓可有左心室肥厚并可聞及第四心音.　　高血壓病初期只是在精神緊張,情緒波動后血壓暫時升高,隨后可恢復正常,以后血壓升高逐漸趨于明顯而持久,但一天之內白晝與夜間血壓仍有明顯的差異.　　高血壓病后期的臨床表現(xiàn)常與心,腦,腎功能不全或器官并發(fā)癥有關.[編輯本段]治療方案　　原發(fā)性高血壓經(jīng)過治療使血壓控制在正常范圍內,可使腦卒中,心力衰竭發(fā)生率和病死率降低,使腎功能得以保持甚至改善.近年來的研究進一步提示,經(jīng)降壓治療可能使冠心病病死率降低.因此,對原發(fā)性高血壓治療的目標應該是：降低血壓,使血壓降至正常范圍；防止或減少新腦血管及腎臟并發(fā)癥,降低病死率和病殘率.治療包括非藥物及藥物治療兩大類.　?。ㄒ唬┓撬幬镏委煛　∵m用于各級高血壓患者.第1級高血壓如無糖尿病,靶器官損害即以此為主要治療.非藥物方法可通過干預高血壓發(fā)病機制中的不同環(huán)節(jié)使血壓有一定程度的降低并對減少心血管并發(fā)癥有利.　　1,合理膳食　　（1）限制鈉鹽攝入,首先要減少烹調用鹽,每人每日食鹽以不超過6g為宜.　?。?）減少膳食脂肪,補充適量蛋白質,多吃素菜和水果,攝入足量的鉀,鎂,鈣.　　（3）限制飲酒酒精攝入量與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關,高血壓患者應戒酒或嚴格限制.　　2,減輕體重　　體重增高與高血壓密切相關,高血壓患者體重降低對改善胰島素抵抗,糖尿病,高脂血癥和左心室肥厚均有益.可通過降低每日熱量及鹽的攝入,加強體育活動等方法達到.　　3,運動　　運動不僅可使收縮壓和舒張壓下降（約6－7mmHg）,且對減輕體重,增強體力,降低胰島素抵抗有利.可根據(jù)年齡及身體狀況選擇慢跑,快步走,太極拳等不同方式.運動頻度一般每周3－5次,每次持續(xù)20－60分鐘.　　4,氣功及其他生物行為方法　　氣功是我國傳統(tǒng)的保健方法,通過意念的有道和氣息的調整發(fā)揮自我調整作用.長期的氣鍛煉可使血壓控制較好,減少降低藥量,并可使腦卒中發(fā)生率降低.　　5,其他　　保持健康的心理狀態(tài),減少精神壓力和抑郁,戒煙等對高血壓患者均十分重要.　?。ǘ┙祲核幬镏委煛　〗陙?抗高血壓藥物發(fā)展迅速,根據(jù)不同患者的特點可單用和聯(lián)合應用各類降壓藥.目前常用降壓藥物可歸納為六大類,即利尿劑,β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑,α受體阻滯劑及血管緊張素II受體阻滯劑.

您好,不明原因的高血壓,稱之為原發(fā)性高血壓.一般沒有特殊癥狀,主要是藥物降壓,平時注意清楚飲食