懷孕 38 周,子宮不全縱隔,分娩方式如何選?
醫(yī)生您好:我是在懷孕16時發(fā)現(xiàn)子宮不全縱隔,現(xiàn)懷孕38周,半入盆,B超提示為;宮腔內(nèi)見低回聲光帶,寬約4mm,小部分胎盤附于其上.請問:我這種情況應(yīng)采用什么分娩方式?順產(chǎn)的可能性大嗎?順產(chǎn)時會發(fā)生胎盤早剝嗎,幾率多大?如果采用剖宮產(chǎn)會更安全嗎?在剖宮產(chǎn)手術(shù)中可以一并將縱隔切除嗎?謝謝!
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮不全縱隔孕婦在孕 38 周時,分娩方式的選擇需綜合多方面因素,包括縱隔情況、胎兒狀況、胎盤位置、孕婦身體條件及產(chǎn)程進(jìn)展等。 1. 縱隔情況:子宮不全縱隔的程度和位置會影響分娩。若縱隔較薄、較短,對產(chǎn)道影響小,順產(chǎn)可能可行;反之,可能增加難產(chǎn)風(fēng)險。 2. 胎兒狀況:胎兒的大小、胎位、胎心等正常,有利于順產(chǎn);若存在胎兒窘迫等異常,可能需剖宮產(chǎn)。 3. 胎盤位置:部分胎盤附于縱隔上,增加了胎盤早剝風(fēng)險。若胎盤位置正常,順產(chǎn)機(jī)會較大。 4. 孕婦身體條件:孕婦健康狀況良好,骨盆條件適合,能耐受分娩,順產(chǎn)更有利;若有嚴(yán)重合并癥,剖宮產(chǎn)可能更安全。 5. 產(chǎn)程進(jìn)展:產(chǎn)程中宮縮強(qiáng)度、宮口擴(kuò)張速度等順利,順產(chǎn)可能性高;若出現(xiàn)產(chǎn)程停滯,可能需轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。 總之,子宮不全縱隔孕婦的分娩方式應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定,以確保母嬰安全。
2025-01-16 19:50
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:根據(jù)您描述的情況,你是有可能正常的分娩的,避免擔(dān)心為好,繼續(xù)進(jìn)行孕檢,如果是有臨產(chǎn)先兆等及時就醫(yī)即可。
2016-02-16 14:02
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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