61 歲男心動(dòng)過(guò)速伴 st-t 段改變多年怎么辦
患者,男,61歲。自1998夏天年發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速(126次/每分鐘),接著查心電圖發(fā)現(xiàn)st__t段改變至今。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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61 歲男性自 1998 年夏天出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速(126 次/每分鐘)且心電圖有 st-t 段改變,可能由多種原因引起,如心臟本身病變、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、精神因素等。 1. 心臟本身病變:如冠心病、心肌病等,可導(dǎo)致心肌缺血缺氧,引起心電圖改變和心動(dòng)過(guò)速。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲等檢查明確,治療包括改善心肌供血、營(yíng)養(yǎng)心肌等,常用藥物有阿司匹林、硝酸酯類、曲美他嗪等。 2. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),分泌過(guò)多甲狀腺激素,加快心率??赏ㄟ^(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂血癥等可影響心肌電生理,導(dǎo)致心律失常。通過(guò)血電解質(zhì)檢查明確,需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4. 藥物影響:某些藥物如阿托品、腎上腺素等可能引起心動(dòng)過(guò)速和心電圖改變。需調(diào)整用藥。 5. 精神因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)。可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮等。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以確定具體病因,并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-19 21:41
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的補(bǔ)充,我考慮你可能有患冠心病的可能.我建議你去醫(yī)院做一個(gè)心臟負(fù)荷試驗(yàn),24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超等.以便明確診斷.
2016-02-16 23:12
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的病情描敘.我主要考慮你還心律失常的可能性大,可能與你的服用的降壓藥物有一定的關(guān)系,我建議你去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理運(yùn)用降壓藥物.生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚(yú)等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動(dòng)物脂肪,動(dòng)物內(nèi)臟,油炸食品等.保持良好的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).
2016-02-16 20:11
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你不是冠心病,冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化所致的,你這個(gè)年齡還沒(méi)有出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,所以不是冠心病.你現(xiàn)在的癥狀,只是血壓升高,導(dǎo)致心臟供血不足的癥狀.現(xiàn)在可以配合活血藥物治療,改善心臟供血,并多運(yùn)動(dòng),多喝水.以促進(jìn)血壓恢復(fù).
2016-02-16 18:40
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病.平時(shí)我們說(shuō)的冠心病多數(shù)是動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的,又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病.動(dòng)脈硬化發(fā)展到一定程度,冠狀動(dòng)脈狹窄逐漸加重,限制流入心肌的血流.心臟得不到足夠的氧氣供給,就會(huì)發(fā)生胸部不適,即心絞痛.不同人的心絞痛發(fā)作表現(xiàn)不一.多數(shù)人形容其為"胸部壓迫感","悶脹感""憋悶感",部分病人感覺(jué)向雙側(cè)肩部,背部,頸部,咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油緩解.
2016-02-16 13:51
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