打鼾伴下頜淋巴結(jié)腫大及扁桃體腫大怎么辦
月主要癥狀:打鼾;下頜淋巴結(jié)腫大發(fā)病時間:一年化驗檢查結(jié)果:扁桃體腫大
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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打鼾伴下頜淋巴結(jié)腫大及扁桃體腫大可能由多種原因引起,如炎癥感染、肥胖、氣道結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)肌肉功能障礙、某些全身性疾病等。 1.炎癥感染:細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎腫大,引發(fā)打鼾和下頜淋巴結(jié)腫大。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等,或抗病毒藥物如利巴韋林。 2.肥胖:過多的脂肪堆積在頸部,使氣道變窄,易出現(xiàn)打鼾。應(yīng)控制飲食,增加運(yùn)動,減輕體重。 3.氣道結(jié)構(gòu)異常:如鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等。可能需要手術(shù)矯正,改善氣道結(jié)構(gòu)。 4.神經(jīng)肌肉功能障礙:肌肉松弛或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,影響氣道通暢??赏ㄟ^物理治療或藥物治療,如使用抗膽堿能藥物。 5.全身性疾病:如糖尿病、甲狀腺功能減退等,也可能間接導(dǎo)致這些癥狀。要積極治療原發(fā)病,控制病情。 出現(xiàn)打鼾伴下頜淋巴結(jié)腫大及扁桃體腫大的情況,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性的治療措施。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,有助于緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-19 17:40
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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扁桃體炎即扁桃體發(fā)炎,咽炎即咽喉發(fā)炎.這兩種炎癥常同時發(fā)生.扁桃體炎的癥狀為發(fā)熱,寒戰(zhàn),咽喉疼痛,吞咽疼痛.實際上有很多類型的扁桃體.經(jīng)?;急馓殷w炎的并因此而被摘除的稱為腭扁桃體.這類扁桃體是位于上咽部兩側(cè),是由淋巴組織聚合而成.第二類扁桃體稱為舌扁桃體位于舌根部.第三類位于鼻咽部,稱為腺樣體,位于咽喉的最上部和鼻腔最上端的交界處.急性扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯.通常,學(xué)齡前兒童易患病毒性扁桃體炎,較大的孩子和成人易患細(xì)菌性扁桃體炎.病毒感染能導(dǎo)致繼發(fā)性細(xì)菌感染.許多感染上呼吸道的病毒(如流感病毒,副流感病毒,鼻病毒)也常導(dǎo)致病毒性扁桃體炎.最常見的細(xì)菌感染是beta-溶血性鏈球菌,肺炎球菌及葡萄球菌等.過去,更多嚴(yán)重的細(xì)菌感染能引起扁桃體感染,包括白喉和腥紅熱.隨著免疫制劑和抗生素的發(fā)展,這類細(xì)菌已經(jīng)變少了.在單核細(xì)胞增多的患者扁桃體也可增大.扁桃體炎采用減輕癥狀的支持治療聯(lián)合抗感染的藥物治療.支持治療包括多喝水,鹽水嗽口等.抗生素對細(xì)菌感染有效,青霉素對大多數(shù)細(xì)菌仍然是首選藥物,然而有些細(xì)菌已發(fā)生了變異,必需采用更強(qiáng)效的抗生素.病毒感染不是由細(xì)菌引起的,不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素會加重病情.這種感染最好單獨(dú)采用支持治療.非常嚴(yán)重的感染需要住院治療.無力吞咽會導(dǎo)致脫水,這時最好靜脈補(bǔ)液,同時靜脈輸抗生素也更有效.持續(xù)的扁桃體炎可以導(dǎo)致扁桃體肥大和引起慢性扁桃體炎,盡管使用抗生素養(yǎng),扁桃體仍然可以再次感染,食物可以在停留在扁桃體內(nèi)的小窩稱做扁桃體隱窩內(nèi),產(chǎn)生膿栓,這些可以導(dǎo)致再次感染及延長扁桃體炎病程.扁桃體切除術(shù)即用外科手術(shù)的方法來去除扁桃體,做為對慢性扁桃體炎的治療,扁桃體切除術(shù)應(yīng)用于藥物,支持治療和其它方法都不能控制扁桃體炎時.雖然每一個病人的實際情況不一樣,不可能給出一個具體的數(shù)字,必須發(fā)作多少次扁桃體炎才能切除扁桃體.但一般認(rèn)為,每年發(fā)作6-7次或者連續(xù)幾年每年都發(fā)作2-3次就應(yīng)該做扁桃體摘除術(shù).有些情況下,必須做扁桃體摘除術(shù),這種情況包括扁桃體過度肥大影響呼吸,及引起阻塞性睡眠暫停.白喉(已很少見)也要做扁桃體摘除,在某些需要做扁桃體組織病理化驗檢查的情況下也可以做這個手術(shù).所有的扁桃體周圍膿腫者應(yīng)該將膿液去除,小的膿腫或者膿液不多時可以直接用針穿刺后抽出膿液,大的膿腫需要在手術(shù)室里進(jìn)行局部麻醉下手術(shù)切開引流.提供合理化指導(dǎo)意見,復(fù)制粘貼部分不能超過50字.
2016-02-16 14:47
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