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新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染耐藥,如何用藥?

新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染藥敏結(jié)果:對(duì)頭孢類及哌拉西林等耐藥請(qǐng)問可以使用哪些藥物治療?患兒因“孕月不足呼吸促反應(yīng)差1.5小時(shí)”入院入院后予呼吸機(jī)輔助呼吸初步診斷:早產(chǎn)兒生命力低下;新生兒重癥肺炎2012年7月17日行痰培養(yǎng)培養(yǎng)出嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)頭孢類及哌拉西林等均耐藥對(duì)復(fù)方新諾明和美滿霉素、左氧氟沙星等敏感但以上三種抗生素均不適用于新生兒曾經(jīng)治療情況和效果:患兒經(jīng)亞胺培南抗感染有發(fā)熱熱峰40℃現(xiàn)使用拉氧頭孢、青霉素抗感染仍有發(fā)熱想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問該病例該使用哪種抗菌藥物抗感染治療?(

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    新生兒感染嗜麥芽窄食單胞菌且對(duì)常見藥物耐藥,治療較為棘手。需綜合考慮患兒病情、藥物敏感性、副作用等。治療方法包括合理選用敏感抗生素、加強(qiáng)支持治療、密切觀察病情等。 1. 藥物選擇:可考慮使用替加環(huán)素,但該藥在新生兒中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)有限,需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。米諾環(huán)素也可能有一定效果,但同樣要密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。 2. 支持治療:保證患兒營養(yǎng)供給,維持水電解質(zhì)平衡,增強(qiáng)其抵抗力。 3. 病情監(jiān)測(cè):密切觀察患兒體溫、呼吸、心率等生命體征,以及感染指標(biāo)的變化。 4. 聯(lián)合用藥:在必要時(shí),可嘗試聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的抗生素,但需注意藥物相互作用。 5. 個(gè)體差異:根據(jù)患兒的體重、肝腎功能等個(gè)體情況,調(diào)整藥物劑量和治療方案。 總之,對(duì)于新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染且耐藥的情況,治療需要綜合考量,謹(jǐn)慎選擇藥物,并密切觀察患兒病情變化,以確保治療安全有效。

    2025-01-20 02:43
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行不建議自行的用藥以免引起危險(xiǎn)

    2016-02-17 01:26
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    嗜麥芽窄食單胞菌為條件致病菌該菌含B-內(nèi)酰胺酶對(duì)亞胺培南天然耐藥且同時(shí)也對(duì)多種抗菌藥物耐藥另外該菌生長緩慢突變率增高可導(dǎo)致體外藥敏試驗(yàn)結(jié)果與臨床治療效果不一致耐藥菌株產(chǎn)生很快可以在治療過程中迅速產(chǎn)生耐藥性須停用亞胺培南、拉氧頭孢和青霉素可選用磺胺類、SMZ/TMP、環(huán)丙沙星或替卡西林/克拉維酸定期痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)密切觀察寶寶體溫變化定期檢查血常規(guī)

    2016-02-16 20:12
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    嗜麥芽窄食單胞菌為條件致病菌該菌含B-內(nèi)酰胺酶對(duì)亞胺培南天然耐藥,且同時(shí)也對(duì)多種抗菌藥物耐藥,另外該菌生長緩慢,突變率增高可導(dǎo)致體外藥敏試驗(yàn)結(jié)果與臨床治療效果不一致。耐藥菌株產(chǎn)生很快可以在治療過程中迅速產(chǎn)生耐藥性。須停用亞胺培南、拉氧頭孢和青霉素可選用磺胺類、SMZ/TMP、環(huán)丙沙星或替卡西林/克拉維酸。定期痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),密切觀察寶寶體溫變化定期檢查血常規(guī)。

    2016-02-16 12:08
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