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50 歲患者有 20 年類風濕病史，現(xiàn)出現(xiàn)心悶、做夢、心跳加快，診斷為心肌勞損。這可能與長期炎癥、心臟負荷、血管病變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、藥物影響等有關。 1.長期炎癥：類風濕關節(jié)炎的慢性炎癥可累及心臟，導致心肌受損。治療重點是控制類風濕病情，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2.心臟負荷：類風濕關節(jié)炎可能影響關節(jié)活動，使身體活動減少，心臟功能相對減弱。需適當鍛煉，增強心肺功能。 3.血管病變：長期炎癥可能導致血管內(nèi)皮損傷，影響心肌供血?？墒褂酶纳菩募」┭乃幬?，如丹參滴丸、麝香保心丸等。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：炎癥因子可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)，引起心跳異常。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.藥物影響：治療類風濕的部分藥物可能對心臟有一定副作用。應定期復查，必要時調(diào)整用藥。 總之，對于這類患者，需要綜合考慮多種因素，積極治療原發(fā)病，同時關注心臟情況，定期復查，遵循醫(yī)囑進行治療和生活方式調(diào)整。

注意飲食,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.具體藥物治療。

您好!冠心病的主要癥狀是心慌氣短,心肌供血不足有時伴發(fā)高血壓.在中國此病的發(fā)病率很高,有許多老年人都有此病,請別擔心.您應該去醫(yī)院根據(jù)您的病情讓醫(yī)生給您合理的用藥.另外要少吃高脂肪類的食物,也要限制鹽的攝入

冠心病的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化，但動脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚，可能是多種因素綜合作用的結果。認為本病發(fā)生的危險因素有：年齡和性別（45歲以上的男性，55歲以上或者絕經(jīng)后的女性），家族史（父兄在55歲以前，母親/姐妹在65歲前死于心臟?。?，血脂異常(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過低)，高血壓，尿糖病，吸煙，超重，肥胖，痛風，不運動等。預防冠心病從日常生活做起：起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。控制飲食。飲食且清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，為宜喝濃茶、咖啡。戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調(diào)和，但不能喝烈性酒。勞逸結合。避免過重體力勞動或突然用力，飽餐后不宜運動。體育鍛煉。運動應根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負擔。