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腎上腺占位術(shù)后 6 年，硝苯地平緩釋片效果差，能換纈沙坦膠囊嗎？

2025-01-19 10:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：高血壓

問題：

您好；我現(xiàn)在吃的就是硝苯地平緩釋片，已經(jīng)1年多，現(xiàn)在效果不太好，想換纈沙坦膠囊，可以嗎？【我是腎上腺占位引起的高血壓手術(shù)6年了血壓105；165】

回答2
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任立存主治醫(yī)師

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腎上腺占位引起的高血壓患者，在硝苯地平緩釋片控制不佳時(shí)，能否換用纈沙坦膠囊，需要綜合多方面因素考慮，如血壓水平、其他基礎(chǔ)疾病、藥物副作用、個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)、治療依從性等。 1. 血壓水平：血壓 105/165mmHg 仍偏高，需要進(jìn)一步評(píng)估全天血壓波動(dòng)情況。如果血壓波動(dòng)較大，可能需要調(diào)整用藥。 2. 基礎(chǔ)疾病：了解是否存在糖尿病、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病等，這些疾病可能影響降壓藥的選擇。 3. 藥物副作用：硝苯地平緩釋片可能引起頭痛、面部潮紅、下肢水腫等。若副作用明顯且難以耐受，是換藥的考慮因素之一。 4. 個(gè)體反應(yīng)：不同個(gè)體對(duì)同一種降壓藥的反應(yīng)不同。纈沙坦膠囊可能對(duì)某些患者效果較好，但對(duì)另一些患者效果不佳。 5. 治療依從性：患者是否按時(shí)服藥、是否遵循低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等生活方式的改變，也會(huì)影響降壓效果。總之，能否換藥需要綜合評(píng)估，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整，切勿自行換藥。同時(shí)，在治療過程中要密切監(jiān)測(cè)血壓，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-19 16:12

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，你目前的血壓是比較高的，必須及時(shí)用藥控制，具體用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)榻祲核幍膫€(gè)體差異性比較大。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-02-17 00:24

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