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二期梅毒是梅毒螺旋體感染后的一個(gè)階段，治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。主要有使用抗生素、定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力、避免傳染他人、注意個(gè)人衛(wèi)生。 1.使用抗生素：常用的有芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。青霉素是治療梅毒的首選藥物，能有效殺滅梅毒螺旋體。但使用前需進(jìn)行皮試，確保無過敏反應(yīng)。 2.定期復(fù)查：治療期間應(yīng)按照醫(yī)囑定期復(fù)查梅毒抗體滴度，以評(píng)估治療效果，通常在治療后的第 3 個(gè)月、第 6 個(gè)月、第 1 年、第 2 年進(jìn)行復(fù)查。 3.增強(qiáng)免疫力：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠，有助于提高自身免疫力，促進(jìn)病情恢復(fù)。 4.避免傳染他人：患者的內(nèi)衣褲、毛巾等個(gè)人物品應(yīng)單獨(dú)清洗和存放，避免與他人共用，性生活時(shí)使用安全套。 5.注意個(gè)人衛(wèi)生：保持皮膚清潔，勤洗澡、勤換衣。 二期梅毒只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，多數(shù)患者可以治愈。但治療過程中務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥物或中斷治療。

　　關(guān)于梅毒(syphilis)的起源和傳播有很多爭(zhēng)執(zhí),據(jù)西方學(xué)者認(rèn)為,在15世紀(jì)以前歐洲無梅毒.1492年哥倫布第一次航行到美洲,一些水手與美洲婦女發(fā)生過性關(guān)系,水手回到歐洲時(shí),將此病傳播到意大利,西班牙.1494年法蘭西國(guó)王查理第八世募集各國(guó)士兵三十余萬人,遠(yuǎn)征意大利,梅毒正蔓延于意大利國(guó)內(nèi),當(dāng)圍攻那波里時(shí),軍營(yíng)中發(fā)生了梅毒大流行.1495年這些患有梅毒的士兵回國(guó)后,造成歐洲梅毒流行.有人認(rèn)為1488年,葡萄牙艦隊(duì)將梅毒帶到印度.也有學(xué)者認(rèn)為,1498年哥倫布的船隊(duì)繞過好望角,到達(dá)印度.由于感染梅毒船員的到達(dá),將梅毒也帶到印度.通過商業(yè)往來,梅毒也進(jìn)入了我國(guó),1505年在廣東省首先發(fā)現(xiàn)和記述了梅毒病例,此后,梅毒便從沿海到內(nèi)地在我國(guó)廣泛傳播開來,發(fā)病率居高不下,居性病之首.解放后,由于黨和政府有效地取締了妓院,禁止賣淫活動(dòng),對(duì)性病進(jìn)行廣泛的普查普治,經(jīng)過十年的努力,已于1959年基本上消滅了梅毒,1964年我國(guó)向全世界宣布基本消滅了性病,這一舉動(dòng)震驚了世界,轟動(dòng)了全國(guó).　梅毒的病原體是一種螺旋體,它可存在于梅毒患者皮膚粘膜硬下疳,皮疹,體液中.當(dāng)與健康人性交時(shí),螺旋體就隨分泌物進(jìn)入健康人體有破損的皮膚粘膜（即使是很細(xì)微的肉眼看不見的損傷）,而使接觸者受到感染　.極少數(shù)可通過輸血或接觸污染了梅毒螺旋體的物品被傳染.母親患梅毒可傳給胎兒.醫(yī)學(xué)上稱之為梅毒螺旋體(Tre-ponemapalidum),1905年由法國(guó)科學(xué)家Schaudinn與Hoffmanu發(fā)現(xiàn)并報(bào)告的.　　梅毒螺旋體是一種小而纖細(xì)的呈螺旋狀的微生物,長(zhǎng)度為5-20nm,直徑

你好早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒）　?。?青霉素療法　?。ǎ保┢S星青霉素Ｇ（長(zhǎng)效西林）２４０萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周１次,共２～３次.　?。ǎ玻┢蒸斂ㄒ蚯嗝顾兀牵福叭fu/日,肌注,連續(xù)１０～１５天,總量８００萬u～１２００萬u.　　２,對(duì)青霉素過敏者　?。ǎ保}酸四環(huán)素５００mg,４次/日,口服,連服１５天.　?。ǎ玻?qiáng)力霉素１００mg,２次/日,連服１５天.

[編輯本段]　　梅毒侵入人體后經(jīng)過2-3周潛伏期,即發(fā)生皮膚損害(典型損害為硬下疳)這是一期梅毒.發(fā)生皮膚損害后機(jī)體產(chǎn)生抗體,從兔實(shí)驗(yàn)性梅毒的研究證明,梅毒初期的組織學(xué)特征是單核細(xì)胞侵潤(rùn)在感染的第6天,即有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),此時(shí)梅毒螺旋體見于硬下疳中的上皮細(xì)胞間隙中,以及位于上皮細(xì)胞的內(nèi)陷或吞噬體內(nèi),或成纖維細(xì)胞漿細(xì)胞,小的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間及淋巴管和局部淋巴結(jié)中.由于免疫的作用使梅毒螺旋體迅速地從病灶中消除,在感染的第24天后,免疫熒光檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體的存在螺旋體大部分被殺死,進(jìn)入無癥狀的潛伏期此即一期潛伏梅毒.現(xiàn)在應(yīng)用基因診斷能快速準(zhǔn)確的檢測(cè)出來.[編輯本段]　　梅毒患者的皮膚,粘膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚或粘膜若有細(xì)微破損則可得病.極少數(shù)可通過輸血或其它途徑傳染.獲得性梅毒（后天）早期梅毒病人是傳染源,95%是通過不潔性交傳染,少數(shù)通過接親吻,握手,輸血,接觸污染的內(nèi)衣濕毛巾,茶杯,煙斗,哺乳,尿布等傳染.胎兒梅毒（先天）：孕婦體內(nèi)螺旋體,一般在妊娠3—4月通過胎盤感染嬰兒.

1.治療原則　　強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴同查同治.早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR,RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)發(fā).晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織不會(huì)自然修復(fù),為后遺癥.　　青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對(duì)青霉素過敏者可選四環(huán)素,紅霉素等.部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng)(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止.梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.　　2.治療主選方案　　2.1早期梅毒：一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案：　　────────────────────────────────　　非青霉素過敏者--　　芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬u/次1次/周3周分兩側(cè)臀部肌注或　　普魯卡因青霉素G80～120萬u/天肌注連續(xù)十天　　青霉素過敏者--　　四環(huán)素500mg/次4次/天口服15～30天或　　強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服15天　　────────────────────────────────　　頭孢類藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.