胃大部切除術(shù)后傷口長期不愈原因及處理
2007年11月22日行胃CA術(shù),胃大部切除,診斷為印戒細胞癌.至今已70多天了,但傷口仍沒愈合,醫(yī)生說是排線反應(yīng),但我們看到的是她的傷口經(jīng)常長出肉芽組織,每次處理后都會結(jié)痂,但結(jié)痂后3-4天,又會從痂下長出肉芽來,并伴有白色象膿一樣的液體,無味.另我母親的吃住和大小便都有很正常,我想請專家?guī)臀蚁?看看這到底是怎么回事,以免我母親擔(dān)心,如是排線反應(yīng),要什么時候才能好,謝謝了.我的電話:13980133144目前一般情況:良好病史:結(jié)腸炎|問題補充|投訴|評價(0)|如果有了滿意的回答請及時采納，不要辜負了回答者！ 評價關(guān)閉 專家回復(fù)區(qū) 查閱健康資訊請到全國最大健康網(wǎng)楊醫(yī)生2004中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師查看醫(yī)生信息2008-2-717:48:01化驗一下有糖尿病嗎當(dāng)然也有排異反映的可能只能慢慢恢復(fù),抗感染治療!第一次問題補充:(2008-2-718:46:01)沒有糖尿病,已經(jīng)經(jīng)過幾家醫(yī)院檢查了謝謝了,只能抗感染治療了嗎?我母親的刀口已經(jīng)再次手術(shù)處理了外部的線頭,醫(yī)生說在腹白膜的線只能慢慢的排除,難道就沒有別的辦法了嗎,已經(jīng)70多天了呢,有因缺少蛋白而造成脂溶的現(xiàn)象嗎?請告訴我還有別的辦法嗎?謝謝你了,楊醫(yī)生,順祝你們?nèi)倚履昕鞓?萬事如意!身體健康!闔家幸福!第一次問題補充:(2008-2-919:55:38)我已補充輸人血白蛋白,請問腹白膜的縫合線是否能排除?是否還要再次手術(shù)?如能排除還需多少時間,如不能排除,再次手術(shù)是否要更換為可吸收的縫合線,?是否有脂溶的現(xiàn)象?蛋白補充后能解決脂溶液現(xiàn)象嗎?補充蛋白后會不會產(chǎn)生不同蛋白的排異?這會對刀口有影響嗎?長期排異會不會形成竇道?會形成內(nèi)部膿腫嗎?謝謝了您們了:楊醫(yī)生2004和DUDUABC醫(yī)生,順祝你們新年快樂!第二次問題補充:(2008-2-1120:49:36)已咨詢了醫(yī)生,目前還沒有膿腫的現(xiàn)象,謝謝你們了,我再用一下黃芪試一下,我到時再給你們傳幾張照片,請你們再幫我參考一下,真的感謝你們了,晚安!第三次問題補充:(2008-2-1120:49:45)已咨詢了醫(yī)生,目前還沒有膿腫的現(xiàn)象,謝謝你們了,我再用一下黃芪試一下,我到時再給你們傳幾張照片,請你們再幫我參考一下,真的感謝你們了,晚安!
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃大部切除術(shù)后傷口長期不愈合，可能與排線反應(yīng)、感染、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病、局部血液循環(huán)不良等有關(guān)。 1.排線反應(yīng)：身體對縫合線產(chǎn)生排異，導(dǎo)致傷口反復(fù)出現(xiàn)肉芽和分泌物。需要耐心等待線頭排出，同時做好局部清潔和消毒。 2.感染：傷口細菌感染會影響愈合，表現(xiàn)為有膿性分泌物。應(yīng)進行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感抗生素治療。 3.營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)會延緩傷口修復(fù)。需加強營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 4.基礎(chǔ)疾病：如結(jié)腸炎等慢性疾病可能影響身體的恢復(fù)能力。要積極治療基礎(chǔ)病，控制病情。 5.局部血液循環(huán)不良：傷口部位血液供應(yīng)不足，影響組織生長?？赏ㄟ^改善體位、適度活動等促進血液循環(huán)。 總之，胃大部切除術(shù)后傷口長期不愈是多種因素綜合作用的結(jié)果。需要綜合評估患者的情況，采取針對性的治療措施，并加強護理和營養(yǎng)支持，促進傷口愈合。
2025-01-19 17:40
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的情況有形成內(nèi)部膿腫的能,實在不看好的話,建議2次手術(shù)或者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院就診!目前沒有很好的辦法!就是個人體質(zhì)和縫合線的排異反映,也有原因就是傷口本身的因素!,,,,,,,真的很為難,很同情你們!
2016-02-17 10:19
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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建議中醫(yī)中藥外敷治療.用邱氏中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒；清除壞死組織，殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，促進殘存上皮細胞組織快速生長.對各種化膿性潰爛，久治不愈的傷口、外傷感染等疾病療效奇特，不打針、不吃藥、不手術(shù)、無痛苦，可迅速愈合傷口而達治愈目的，無副作用.
2016-02-17 03:13
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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化驗一下有糖尿病嗎當(dāng)然也有排異反映的可能只能慢慢恢復(fù),抗感染治療!
2016-02-17 00:47
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可以口服中藥，如黃芪，可以促進傷口愈合.
2016-02-16 15:26
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