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食道癌術(shù)后慢性阻塞性肺氣腫患者說(shuō)話發(fā)不出音，可能是由于喉部問(wèn)題、神經(jīng)損傷、呼吸功能減弱、心理因素、藥物副作用等原因?qū)е隆?1.喉部問(wèn)題：慢性阻塞性肺氣腫可能引發(fā)喉部炎癥或水腫，影響聲帶正常振動(dòng)，導(dǎo)致發(fā)聲困難。 2.神經(jīng)損傷：手術(shù)過(guò)程中可能損傷了支配喉部肌肉的神經(jīng)，使喉部肌肉功能失調(diào)，無(wú)法正常發(fā)聲。 3.呼吸功能減弱：呼吸衰竭后呼吸功能尚未完全恢復(fù)，導(dǎo)致氣息不足，難以支持發(fā)聲。 4.心理因素：長(zhǎng)期患病和手術(shù)帶來(lái)的心理壓力，可能引起心理障礙，如焦慮、抑郁，從而影響發(fā)聲。 5.藥物副作用：某些治療藥物可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉功能，導(dǎo)致發(fā)聲異常。 對(duì)于這種情況，需要綜合考慮各種可能的因素，并通過(guò)詳細(xì)的檢查，如喉鏡檢查、神經(jīng)功能檢查等，以明確具體原因，從而采取針對(duì)性的治療措施。

你好鑒于病人有食道癌的手術(shù)史能夠引起病人說(shuō)話發(fā)不出聲音又很多的原因比如手術(shù)后聲帶于炎癥而且比較的嚴(yán)重導(dǎo)致不能夠發(fā)聲當(dāng)然也很有可能是在做食道癌的手術(shù)的時(shí)候損傷了喉返神經(jīng)如果只損傷了一側(cè)那么一般過(guò)一段時(shí)間還是可以發(fā)聲的只是聲音比較的小如果是損害了兩側(cè)的喉返神經(jīng).基本上要再次發(fā)聲的希望比較的小建議你可以咨詢醫(yī)院的主治醫(yī)生他對(duì)手術(shù)和病人的情況都是非常的了解的.