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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胸悶、胸口疼、后背疼、頭暈、頭痛可能由多種原因引起,如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、頸椎問(wèn)題、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥等。 1.心血管疾病:如冠心病,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。治療常包括使用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類(lèi)藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張血管,如硝酸甘油。 2.呼吸系統(tǒng)疾?。悍窝?、胸膜炎等炎癥刺激可引發(fā)。治療需根據(jù)病原體選用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等,同時(shí)對(duì)癥止咳、平喘。 3.頸椎問(wèn)題:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管,也可能導(dǎo)致??赏ㄟ^(guò)牽引、按摩等物理治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.消化系統(tǒng)疾?。悍戳餍允彻苎椎龋杆岱戳鞔碳た梢?。常用藥物有奧美拉唑抑制胃酸分泌、多潘立酮促進(jìn)胃腸動(dòng)力。 5.神經(jīng)官能癥:精神緊張、焦慮等引起植物神經(jīng)功能紊亂。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、胸部 CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-01-19 21:43
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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早搏一般常用藥物有穩(wěn)心顆粒,心復(fù)康膠囊,及參松養(yǎng)心膠囊等。平時(shí)要多喝水,避免情緒刺激。
2016-02-17 09:10
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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你好:心律不齊是由于心臟病變導(dǎo)致心臟博動(dòng)異常的病理現(xiàn)象.心律失常是指心臟自律性異?;騻鲗?dǎo)障礙引起的心動(dòng)過(guò)速,心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊;精神緊張,大量吸煙,飲酒,喝濃茶或咖啡,過(guò)度疲勞,嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素;心律失常特別多見(jiàn)于心臟病患者,也常發(fā)生在麻醉,手術(shù)中或手術(shù)后. 在正常人,尤其是兒童,青年人,竇性心律不齊是很常見(jiàn)的.這種心律不齊一般對(duì)人體沒(méi)有影響,也不需要治療.如因其他心律失常,如早搏,房顫等引起的心律不齊,則應(yīng)針對(duì)病因,應(yīng)用抗心律失常藥物等進(jìn)行治療. 1,判斷是否伴有其它癥狀.輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí),基本不用用藥. 2,判斷心律不齊發(fā)作的持續(xù)時(shí)間.如心律不齊來(lái)得迅猛,且發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)或發(fā)作頻繁,每分鐘早搏超過(guò)5次以上,多表示病情較重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī). 3,看有無(wú)原發(fā)病.患有心臟病,高血壓,動(dòng)脈硬化,糖尿病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人發(fā)生心律不齊時(shí),多表示病情嚴(yán)重.這時(shí)就要先治療原發(fā)病. 4,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用心律不齊用藥.那么心律不齊的治療如何選擇藥物呢?治療心律不齊的藥物有:普萘洛爾(心得安)口服,每次5~10毫克(每片10毫克),每日2~3次;或美托洛爾(倍他樂(lè)克)每次12.5~25毫克(每片50毫克),每日2次;或阿替洛爾(氨酰心安)每次12.5~25毫克(每片50毫克),每日2次.心律不齊的原因 心律不齊分為幾種不同的類(lèi)型.根據(jù)不同的分類(lèi),心律不齊的原因也有所不同 1,呼吸性竇性心律不齊: 呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見(jiàn)的一種.呼吸性竇性心律不齊是由于在呼吸過(guò)程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性,規(guī)律性改變.吸氣時(shí)交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢.心率快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期,停止呼吸時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)整. 2,非呼吸性竇性心律不齊: 非呼吸性竇性心律不齊較少見(jiàn),具體原因還不十分清楚,有人認(rèn)為與生氣,情緒不穩(wěn)定,或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān). 3,與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊: 與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變. 4,異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊: 異位激動(dòng),尤其是發(fā)自心房的異位激動(dòng),有時(shí)可使竇房結(jié)的激動(dòng)提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過(guò)性異位激動(dòng)所誘發(fā)的竇性心律不齊.
2016-02-17 04:27
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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心律不齊是由于心臟病變導(dǎo)致心臟博動(dòng)異常的病理現(xiàn)象.心律失常是指心臟自律性異?;騻鲗?dǎo)障礙引起的心動(dòng)過(guò)速,心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊;精神緊張,大量吸煙,飲酒,喝濃茶或咖啡,過(guò)度疲勞,嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素;心律失常特別多見(jiàn)于心臟病患者,也常發(fā)生在麻醉,手術(shù)中或手術(shù)后.心律不齊”指的是你的心跳或快或慢,超過(guò)了一般范圍. 一般情況下,如心律不齊發(fā)生在年輕人或壯年人身上,以功能性較為多見(jiàn).老年人心律不齊,則多見(jiàn)于器質(zhì)性病變.心律不齊好發(fā)于青年患者,二三十歲的患者多見(jiàn).心律不齊主要是由于竇房結(jié)的異常傳導(dǎo)沖動(dòng)造成的.常見(jiàn)于心肌炎,冠心病,風(fēng)心病,酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂等造成的心律不齊,對(duì)于年輕的患者心肌炎和酸堿失衡是最常見(jiàn)的誘因,心肌受到損害,處于缺血缺氧狀態(tài),心臟其他的搏動(dòng)點(diǎn)就容易發(fā)生異常搏動(dòng).很多心律不齊都沒(méi)有任何癥狀.[1]如果有癥狀,一般為下面幾種: 1.心悸(一種患者自身能夠感覺(jué)到的心跳變快加重) 2.心跳緩慢 3.不規(guī)則心跳 4.心跳之間心臟暫停. 嚴(yán)重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見(jiàn)有頭暈,胸悶,胸痛,氣急,多汗,顏面蒼白,四肢發(fā)冷,抽搐,昏迷等.輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí).[編輯本段]心律不齊的治療 在正常人,尤其是兒童,青年人,竇性心律不齊是很常見(jiàn)的.這種心律不齊一般對(duì)人體沒(méi)有影響,也不需要治療.如因其他心律失常,如早搏,房顫等引起的心律不齊,則應(yīng)針對(duì)病因,應(yīng)用抗心律失常藥物等進(jìn)行治療. 1,判斷是否伴有其它癥狀.輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí),基本不用用藥. 2,判斷心律不齊發(fā)作的持續(xù)時(shí)間.如心律不齊來(lái)得迅猛,且發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)或發(fā)作頻繁,每分鐘早搏超過(guò)5次以上,多表示病情較重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī). 3,看有無(wú)原發(fā)病.患有心臟病,高血壓,動(dòng)脈硬化,糖尿病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人發(fā)生心律不齊時(shí),多表示病情嚴(yán)重.這時(shí)就要先治療原發(fā)病.可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用心律不齊用藥.那么心律不齊的治療如何選擇藥物呢?治療心律不齊的藥物有:普萘洛爾(心得安)口服,每次5~10毫克(每片10毫克),每日2~3次;或美托洛爾(倍他樂(lè)克)每次12.5~25毫克(每片50毫克),每日2次;或阿替洛爾(氨酰心安)每次12.5~25毫克(每片50毫克),每日2次.
2016-02-16 20:05
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