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盲腸扭轉(zhuǎn)應(yīng)如何治療和用藥

腸扭轉(zhuǎn)

盲腸扭轉(zhuǎn)應(yīng)如何治療和用藥

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    鄭小明 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸肛腸外科

    盲腸扭轉(zhuǎn)是一種嚴(yán)重的腸道疾病,治療包括手術(shù)、藥物及護(hù)理等。藥物有抗生素、解痙藥等。護(hù)理要點(diǎn)包括飲食、皮膚護(hù)理等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
    1.疾病介紹:盲腸扭轉(zhuǎn)是盲腸沿其縱軸發(fā)生旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致腸道梗阻,引發(fā)腹痛、腹脹等癥狀。
    2.手術(shù)治療:以剖腹探查術(shù)為主,解除扭轉(zhuǎn),恢復(fù)腸道通暢。
    3.藥物治療:使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星預(yù)防感染;使用解痙藥如山莨菪堿緩解腸道痙攣。
    4.飲食護(hù)理:術(shù)后需禁食一段時間,待腸道功能恢復(fù)后,從流食逐漸過渡到正常飲食。
    5.皮膚護(hù)理:做好肛門周圍皮膚的清潔,防止感染。
    盲腸扭轉(zhuǎn)病情危急,需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2019-03-15 12:48
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    盲腸扭轉(zhuǎn)確立,則應(yīng)按腸梗阻治療原則進(jìn)行胃腸減壓、補(bǔ)液和應(yīng)用抗生素。如有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂或低血容量,應(yīng)及時糾正、補(bǔ)充。盲腸扭轉(zhuǎn)原則上應(yīng)及時剖腹手術(shù),解除腸梗阻、切除壞死腸段及防止復(fù)發(fā)。根據(jù)扭轉(zhuǎn)腸管病變情況采取相應(yīng)的術(shù)式。1.盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位加盲腸固定術(shù)盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后將盲腸與側(cè)腹壁縫合固定,亦可切開后腹膜形成瓣?duì)睿p合于盲腸和升結(jié)腸前,形成一腹膜后囊袋,復(fù)發(fā)率較高。適用于無腸壞死的病例。2.扭轉(zhuǎn)復(fù)位、盲腸內(nèi)插管造口盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后,在盲腸上切一小口,插入蕈狀導(dǎo)尿管,從右下腹引出。盲腸內(nèi)插管造口,不僅是為了術(shù)后腸管減壓,主要是造口部位盲腸壁與腹膜形成粘連而達(dá)到使盲腸固定的目的,防止復(fù)發(fā)。術(shù)后2周左右拔除導(dǎo)尿管,造口處即自行愈合。但可合并傷口感染、腹腔膿腫和持續(xù)性盲腸瘺等術(shù)后并發(fā)癥。適用于無腸壞死的病例,高齡和一般情況差的病人。3.一期右半結(jié)腸切除、回腸橫結(jié)腸吻合扭轉(zhuǎn)腸襻無壞死時,病人情況較好,可行一期右半結(jié)腸切除、回腸橫結(jié)腸吻合。是根治性方法,很少復(fù)發(fā)。一期切除吻合術(shù)后護(hù)理比較簡單,病人痛苦較少。雖然有一定的危險性,但術(shù)中仔細(xì)操作,注意腸管血運(yùn),吻合口是可以一期愈合的。4.壞死腸管切除、近端回腸造瘺、遠(yuǎn)端橫結(jié)腸黏膜瘺適用于病情嚴(yán)重或有穿孔和彌漫性腹膜炎的患者。3個月后再行腸吻合術(shù)。

    2016-02-17 05:39
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    治療  盲腸扭轉(zhuǎn)確立,則應(yīng)按腸梗阻治療原則進(jìn)行胃腸減壓、補(bǔ)液和應(yīng)用抗生素。如有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂或低血容量,應(yīng)及時糾正、補(bǔ)充?! ∶つc扭轉(zhuǎn)原則上應(yīng)及時剖腹手術(shù),解除腸梗阻、切除壞死腸段及防止復(fù)發(fā)。根據(jù)扭轉(zhuǎn)腸管病變情況采取相應(yīng)的術(shù)式。  1.盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位加盲腸固定術(shù)盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后將盲腸與側(cè)腹壁縫合固定,亦可切開后腹膜形成瓣?duì)?,縫合于盲腸和升結(jié)腸前,形成一腹膜后囊袋,復(fù)發(fā)率較高。適用于無腸壞死的病例?! ?.扭轉(zhuǎn)復(fù)位、盲腸內(nèi)插管造口盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后,在盲腸上切一小口,插入蕈狀導(dǎo)尿管,從右下腹引出。盲腸內(nèi)插管造口,不僅是為了術(shù)后腸管減壓,主要是造口部位盲腸壁與腹膜形成粘連而達(dá)到使盲腸固定的目的,防止復(fù)發(fā)。術(shù)后2周左右拔除導(dǎo)尿管,造口處即自行愈合。但可合并傷口感染、腹腔膿腫和持續(xù)性盲腸瘺等術(shù)后并發(fā)癥。適用于無腸壞死的病例,高齡和一般情況差的病人。  3.一期右半結(jié)腸切除、回腸橫結(jié)腸吻合扭轉(zhuǎn)腸襻無壞死時,病人情況較好,可行一期右半結(jié)腸切除、回腸橫結(jié)腸吻合。是根治性方法,很少復(fù)發(fā)。一期切除吻合術(shù)后護(hù)理比較簡單,病人痛苦較少。雖然有一定的危險性,但術(shù)中仔細(xì)操作,注意腸管血運(yùn),吻合口是可以一期愈合的?! ?.壞死腸管切除、近端回腸造瘺、遠(yuǎn)端橫結(jié)腸黏膜瘺適用于病情嚴(yán)重或有穿孔和彌漫性腹膜炎的患者。3個月后再行腸吻合術(shù)。

    2016-02-16 22:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    盲腸扭轉(zhuǎn)確立,則應(yīng)按腸梗阻治療原則進(jìn)行胃腸減壓、補(bǔ)液和應(yīng)用抗生素。如有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂或低血容量,應(yīng)及時糾正、補(bǔ)充?! ∶つc扭轉(zhuǎn)原則上應(yīng)及時剖腹手術(shù),解除腸梗阻、切除壞死腸段及防止復(fù)發(fā)。根據(jù)扭轉(zhuǎn)腸管病變情況采取相應(yīng)的術(shù)式?! ?.盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位加盲腸固定術(shù)盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后將盲腸與側(cè)腹壁縫合固定,亦可切開后腹膜形成瓣?duì)睿p合于盲腸和升結(jié)腸前,形成一腹膜后囊袋,復(fù)發(fā)率較高。適用于無腸壞死的病例?! ?.扭轉(zhuǎn)復(fù)位、盲腸內(nèi)插管造口盲腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后,在盲腸上切一小口,插入蕈狀導(dǎo)尿管,從右下腹引出。盲腸內(nèi)插管造口,不僅是為了術(shù)后腸管減壓,主要是造口部位盲腸壁與腹膜形成粘連而達(dá)到使盲腸固定的目的,防止復(fù)發(fā)。術(shù)后2周左右拔除導(dǎo)尿管,造口處即自行愈合。但可合并傷口感染、腹腔膿腫和持續(xù)性盲腸瘺等術(shù)后并發(fā)癥。適用于無腸壞死的病例,高齡和一般情況差的病人?! ?.一期右半結(jié)腸切除、回腸橫結(jié)腸吻合扭轉(zhuǎn)腸襻無壞死時,病人情況較好,可行一期右半結(jié)腸切除、回腸橫結(jié)腸吻合。是根治性方法,很少復(fù)發(fā)。一期切除吻合術(shù)后護(hù)理比較簡單,病人痛苦較少。雖然有一定的危險性,但術(shù)中仔細(xì)操作,注意腸管血運(yùn),吻合口是可以一期愈合的。  4.壞死腸管切除、近端回腸造瘺、遠(yuǎn)端橫結(jié)腸黏膜瘺適用于病情嚴(yán)重或有穿孔和彌漫性腹膜炎的患者。3個月后再行腸吻合術(shù)。

    2016-02-16 19:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腸扭轉(zhuǎn)?   腸扭轉(zhuǎn)是腸管的某一段腸襻沿一個固定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)而引起,常常是因?yàn)槟c襻及其系膜過長,腸扭轉(zhuǎn)后腸腔受壓而變窄,引起梗阻、扭轉(zhuǎn)與壓迫影響腸管的血液供應(yīng)。扭轉(zhuǎn)腸襻極易因血循環(huán)中斷而壞死,是機(jī)械性腸梗阻中最危險的一種類型,大多數(shù)腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在小腸。 查看全文»

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  • 許瑞云

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  • 付衛(wèi)

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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