TSH 高且甲狀腺有異常回聲區(qū),如何治療
請問醫(yī)生,我醫(yī)院檢查內(nèi)分泌甲功五項(xiàng),TSH促甲狀腺激素結(jié)果26.54,參考值0.35-5.5,其余四項(xiàng)都在參考值范圍內(nèi)。B超檢查:甲狀腺:左葉大校.9*1.2*1.4厘米,右葉大小4.5*1.3*1.4厘米,峽部厚0.4厘米,左葉下極可見大小約1.5*1.0厘米的異常回聲區(qū),邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)可見少許血流信號,余腺體回聲中等,分布均勻。雙側(cè)頸部大血管旁未見明顯腫大淋巴結(jié)回聲。目前只吃左甲狀腺素鈉片,一次1/4片,一天一次,請問該怎么治療?醫(yī)生有建議藥物治療的有建議手術(shù)治療的,什么方法合適?請專家?guī)椭鉀Q,謝謝!
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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TSH 升高且甲狀腺存在異常回聲區(qū),治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,如甲狀腺功能狀態(tài)、結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者癥狀、年齡及個人意愿等。 1. 甲狀腺功能:TSH 顯著升高,提示甲狀腺功能減退。左甲狀腺素鈉片可補(bǔ)充甲狀腺激素,但需定期復(fù)查甲功,根據(jù) TSH 水平調(diào)整藥量。 2. 結(jié)節(jié)性質(zhì):邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)多為良性,但仍需密切觀察其變化。若有惡變傾向,可能需手術(shù)。 3. 患者癥狀:若有乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀,應(yīng)積極治療。 4. 年齡因素:年輕患者對治療的耐受性較好,治療選擇相對靈活;老年患者則需更謹(jǐn)慎。 5. 個人意愿:患者對治療方式的接受程度和期望也會影響決策。 總之,對于這種情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合評估各方面因素,選擇最適合的治療方案,并定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
2025-01-21 16:12
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,可以考慮看中醫(yī),服用中藥治療,如有增大的情況建議盡快手術(shù)。
2016-02-17 09:30
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回答1
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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你好,建議最好是手術(shù)治療的,患者在術(shù)后以抗炎、止疼藥物治療的,要注意休息,忌辛辣刺激性、油膩、生冷的食物的懾入。
2016-02-17 06:11
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