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脛骨平臺(tái)塌陷粉碎性骨折術(shù)后 47 天，膝蓋彎曲到 90 度無(wú)法繼續(xù)，且膝蓋腫，中藥熱敷一周效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、局部組織粘連、關(guān)節(jié)炎癥、肌肉力量不足、心理因素等。 1.術(shù)后康復(fù)不當(dāng)：如果術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的方法不正確或強(qiáng)度不夠，可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需要在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下，制定科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃。 2.局部組織粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致組織粘連，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)物理治療如超聲波、手法松解等改善。 3.關(guān)節(jié)炎癥：炎癥會(huì)引起腫脹和疼痛，阻礙關(guān)節(jié)彎曲?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等緩解炎癥。 4.肌肉力量不足：腿部肌肉力量弱會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等肌肉的力量訓(xùn)練，如直腿抬高。 5.心理因素：對(duì)疼痛的恐懼等心理因素可能影響康復(fù)訓(xùn)練的積極性。要調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立康復(fù)信心。 總之，脛骨平臺(tái)塌陷粉碎性骨折術(shù)后的康復(fù)是一個(gè)逐步的過(guò)程?；颊邞?yīng)保持耐心，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。