指甲真菌病三年未愈,求更好治療法
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):有三年了,一個(gè)手指甲上有指甲增厚,灰白色,是真菌性的曾經(jīng)治療情況和效果:用過很多藥,也去過醫(yī)院看過,現(xiàn)在用這個(gè)一滴甲的藥一個(gè)月了還是沒有效果想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問有沒有更好方法???
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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指甲真菌病頑固難愈,治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療、日常護(hù)理等。常見藥物有阿莫羅芬搽劑、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。 1.藥物治療:外用藥物如阿莫羅芬搽劑,可抑制真菌生長。口服藥物如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片,對(duì)深部真菌感染效果較好,但需注意監(jiān)測(cè)肝功能。 2.物理治療:激光治療能破壞真菌結(jié)構(gòu),促進(jìn)新甲生長。 3.日常護(hù)理:保持指甲清潔干燥,避免與他人共用指甲刀等物品。 4.聯(lián)合治療:對(duì)于頑固病例,可采用藥物與物理治療相結(jié)合的方法。 5.注意事項(xiàng):治療期間要遵醫(yī)囑按時(shí)用藥,定期復(fù)查,觀察指甲恢復(fù)情況。 指甲真菌病治療需要耐心和堅(jiān)持,綜合運(yùn)用多種方法,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,有助于提高治愈率。
2025-01-22 01:49
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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必須考慮綜合的治療一個(gè)內(nèi)服藥物一個(gè)是外用藥物相互結(jié)合的治療.內(nèi)服藥物:單純服用抗真菌藥物如灰黃霉素,氟康唑,伊曲康唑(斯皮仁諾)等,有一定療效,且方便.但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大,用藥時(shí)間長.另外,口服藥均有副作用,且停藥后易復(fù)發(fā),故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物.外用療法:一般宜選外用療法治療灰指甲,根據(jù)藥劑不同,主要有浸泡,局部涂藥和封包削治等方法.治療時(shí)需配合去除病甲,故一般沒有內(nèi)服法方便,但卻安全,無痛苦,無副作用.只要藥劑選用得當(dāng),效果較理想.用純中藥藥浴療法(外用)治療灰指甲(手,足癬)主要成份包括:土茯苓,苦參,白蘚皮,僵蠶,全蟲,蜈蚣,白花蛇等中草藥,采用大劑量,大濃度,每次洗,泡二十分鐘以上.采取手足局部整體浸泡的方法進(jìn)行治療(一般需浸泡整個(gè)甲板),以達(dá)到使藥物強(qiáng)力滲透至甲板深部及皮膚角質(zhì)層,徹底殺滅寄生在甲板角質(zhì)內(nèi)以及周圍皮膚角質(zhì)層內(nèi)所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整體治療而根治,杜絕復(fù)發(fā)的產(chǎn)生.患有灰指甲的患者在用藥十五天到二十天可在指根部長出新甲,持續(xù)用藥待新甲全部長出,病甲全部剪掉,病患消除得到根治,治療程中不會(huì)產(chǎn)生任何副作用.同時(shí)注意治療過程中進(jìn)行必要的醋兌溫水泡患處的.
2016-02-17 10:51
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好甲癬,俗稱”灰指甲”,中醫(yī)稱“鵝爪風(fēng)”,現(xiàn)在則叫甲真菌病,它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染引起的.甲癬病變始于甲遠(yuǎn)端,側(cè)緣或甲褶部,表現(xiàn)為甲顏色和形態(tài)異常.一般以1-2個(gè)指(趾)甲開始發(fā)病,重者全部指(趾)甲均可罹患.患病甲板失去光澤,日久甲板變脆而破損脫落.多呈灰白色,且失去光澤;甲板增厚顯著,表面高低不平.其質(zhì)松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉積.有時(shí),甲板可與甲床分離. 以往必須清除病甲,方法有外科手術(shù)撥甲;病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲長出.現(xiàn)在由于多種新藥問世,口服藥物治療甲癬也取得良好效果,常用的口服藥物有:伊曲康唑(斯皮仁諾),酮康唑(里素勞),鹽酸特比萘芬(蘭美抒)等. 治療灰指甲常用的外用藥物有:硝酸咪康唑,環(huán)吡酮胺,阿莫羅芬等.因灰指甲是慢性病,所以要堅(jiān)持用藥,并且在治愈后要持續(xù)一段時(shí)間用藥以免復(fù)發(fā).
2016-02-17 02:28
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好治療灰指甲的方法很多: 1,外涂藥:環(huán)吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量:外用,取本品適量涂于患處,一日1-2次,療程2-4周.治療甲癬,先用溫水泡軟甲板,盡可能把病甲削薄,將藥膏用膠布固定在患處,每天1次,療程3-6個(gè)月. 2,內(nèi)服藥:雖說有效,但對(duì)人體的肝腎都造成不同程度的損害,得不失償失,不易長期服用; 3,外科手術(shù)拔除病甲:痛苦,患者難以接受,而且易感染. 4,浸指(趾)法:用藥方便,無痛苦,療效佳,治療時(shí)間短(30天),每晚睡覺時(shí)(22:00~04:00)也是最佳的治療時(shí)間,作用機(jī)理是“克癬靈”根據(jù)手指甲和腳趾甲的生長速度和機(jī)體細(xì)胞新陳代謝時(shí)間的不同來制定的,用藥后,病甲逐漸被新生甲所替代(從根部開始至前游離緣,手指甲需要3-6個(gè)月時(shí)間,而腳趾甲大約要6-12個(gè)月時(shí)間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/2).所以治療灰指甲必須要有耐心.總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅(jiān)持不懈.同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲. 灰指甲的主要致因是真菌,因此在治療之前首先確定真菌的種類才能對(duì)癥下藥,有經(jīng)驗(yàn)的專家可以根據(jù)灰指甲的顏色外觀以及個(gè)人的病史判斷出來. 當(dāng)然也有一些參照艾滋病的雞尾酒療法的藥品基本可以殺死90%上的真菌.
2016-02-17 00:32
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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1,上藥前,請(qǐng)用溫水浸泡灰指甲,以起軟化作用; 2,分層型灰指甲患者:使用磨指甲工具{如指甲刀上自帶的磨甲片或磨甲器,切忌用刀片(非專業(yè)人事磨甲,力道不均或經(jīng)驗(yàn)不足,使用利器容易出血)},將灰指甲病床上的不規(guī)則壞甲祛除后,會(huì)看到有一層薄薄的甲質(zhì)層黏在指肉上,使用磨甲工具磨平這層甲質(zhì).修甲周期為2天一次為佳; 3,增厚型灰指甲患者:使用磨甲工具,首次磨甲磨平0.5mm厚度指甲,未來磨甲,只需將磨甲條靠在指甲上,輕微磨1分鐘即可.磨甲周期為2天一次為佳; 4,將灰指甲再放到溫水內(nèi)浸泡3分鐘,同時(shí)將磨掉的殘?jiān)吹?即可使用修護(hù)水及修護(hù)膏; 備注:分層型灰指甲在祛除壞甲(修甲)的時(shí)候無痛感(有痛感立刻停止).請(qǐng)把握修甲磨甲的力度,別磨得太深了,或出現(xiàn)流血的現(xiàn)象,新生指甲請(qǐng)毋磨掉. 請(qǐng)勿使用鑷子夾開壞甲,這樣很容易在撕甲的過程中,損傷手指,造成沒感染的指甲剝離或流血,使用修甲磨甲工具即可,記得修好后,用水清洗殘?jiān)? 刮取碎甲及甲下碎屑,鏡下可見真菌菌絲.真菌培養(yǎng)陽性. 灰指甲是較為難治的頑固性慢性傳染性疾病,所以治療灰指甲要從日常做起,下面就是幾點(diǎn)美食治療灰指甲: 高蛋白飲食:高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的,蛋黃是蛋白質(zhì)的好來源.燕麥片,核果,種子,谷物,豆制品都富含植物蛋白. 多吃蔬菜水果:水果和蔬菜應(yīng)占每日飲食的50%. 補(bǔ)充營養(yǎng)素:①蛋白質(zhì)(含各種單一基酸)用量依產(chǎn)品標(biāo)示,氨基酸是指甲的組成物,使用氨基酸較快被吸收及利用.②維生素A或維生素A乳劑:用量每天分別為15000IU或每天25000IU.體內(nèi)若無維生素A,則無法利用蛋白質(zhì),乳劑較快被吸收利用. ③啤酒酵母:用量依產(chǎn)品標(biāo)示.含各種必需營養(yǎng)素,并富含蛋白質(zhì).?、茆}及鎂及維生素D;用量依產(chǎn)品標(biāo)示.它們是指甲生長所必需的營養(yǎng)元素.⑤明膠;用量依產(chǎn)品標(biāo)示.指甲的基本構(gòu)成物.?、掼F質(zhì);用量依產(chǎn)品標(biāo)示.缺鐵會(huì)造成湯匙指甲和縱向突脊.⑦L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸;用量依產(chǎn)品指示.含硫的氨基酸,是皮膚及指甲生長所必需的.⑧硅(燕麥桿茶及木賊);用量依產(chǎn)品指示.是頭發(fā),骨骼及指甲所需之物.⑨維生素B添加核黃素(B2),Bl2,葉酸缺乏維生素B,易使指甲脆弱.⑩維生素C;用量每天300毫克.倒刺及指甲附近的組織發(fā)炎與缺乏維生素c有關(guān).
2016-02-16 16:41
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