取環(huán)后腸和子宮穿孔致肺部感染如何救治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：病人在孫吉醫(yī)院取環(huán)后，導(dǎo)致腸和子宮穿孔，孫吉醫(yī)院又誤診為腸梗阻洗腸致使肺部嚴(yán)重感染不能自主呼吸，到運(yùn)城急救中心插管呼吸已將近10天之久，未見起色，醫(yī)院讓簽病危通知，病人家屬實(shí)在無奈請求立即回復(fù)。曾經(jīng)治療情況和效果：孫吉醫(yī)院洗過兩次腸后，疼痛難忍，到急救中心檢查不出病癥后動手術(shù)才發(fā)現(xiàn)腸和子宮穿孔，病人呼吸不夠插上呼吸機(jī)后情況比較穩(wěn)定，但7月10號讓簽病危通知請求您的幫助。想得到怎樣的幫助：目前醫(yī)院說他們治療的這個地步已經(jīng)盡力，現(xiàn)醫(yī)院又請運(yùn)城市最好的肺部專家治療，我們想竭盡一切能力拯救病人，希望您能給我們好的建議及幫助。
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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取環(huán)后出現(xiàn)腸和子宮穿孔，繼而引發(fā)肺部嚴(yán)重感染，病情危急。救治需綜合考慮多方面因素，包括穿孔的處理、控制感染、改善呼吸功能、加強(qiáng)營養(yǎng)支持及心理護(hù)理等。 1. 穿孔處理：及時進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)穿孔部位，防止病情進(jìn)一步惡化。 2. 感染控制：選用敏感的抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，以殺滅病原體。 3. 呼吸支持：持續(xù)監(jiān)測呼吸狀況，根據(jù)需要調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，必要時進(jìn)行氣管切開。 4. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注或鼻飼給予充足的營養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 5. 心理護(hù)理：關(guān)注患者及家屬的心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，使其積極配合治療。 6. 密切監(jiān)測：定期復(fù)查血常規(guī)、生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查等，了解病情變化。 患者病情嚴(yán)重，治療過程充滿挑戰(zhàn)，但通過積極有效的綜合治療，仍有康復(fù)的希望。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，共同為患者的康復(fù)努力。
2025-01-20 12:28
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