心前區(qū)電擊樣疼痛伴放射是肋間神經(jīng)痛還是心臟問(wèn)題?
左邊心前區(qū)的位置電擊樣疼痛,疼痛有時(shí)向同側(cè)或?qū)?cè)頸部,胸部,背部放射,是一股扯起樣痛;寒冷,彎腰,用力走路,大聲說(shuō)話都會(huì)刺激到,疼痛時(shí)幾乎不能直起背.疼痛部位就是心前區(qū)那個(gè)位置,很固定,但放射痛的位置不固定.時(shí)間有時(shí)幾秒鐘,有時(shí)可達(dá)幾分鐘(這種情況只有一兩次).發(fā)作頻率以前是幾天偶爾有一次,但前天開(kāi)始頻繁發(fā)作,一個(gè)稍微用力點(diǎn)的動(dòng)作都會(huì)刺激發(fā)作.左下午去心內(nèi)科咨詢(xún)了餓一下,醫(yī)生說(shuō)可能是神經(jīng)痛,去神內(nèi)看了,醫(yī)生說(shuō)可能是肋間神經(jīng)痛,開(kāi)了一盒安絡(luò)痛片,吃了后,今早沒(méi)發(fā)作,但下午由于趕時(shí)間上班,走的急,就痛了,而且疼了大概十分鐘左右.請(qǐng)問(wèn)是不是肋間神經(jīng)痛,還是心臟有問(wèn)題,希望哪位好心人幫忙回答一下.非常感謝!對(duì)了,我沒(méi)有帶狀皰疹,做胸透也沒(méi)看到明顯問(wèn)題.以前是幾天偶爾有一次,但前天開(kāi)始頻繁發(fā)作,一天可發(fā)作幾十次,一個(gè)稍微用力點(diǎn)的動(dòng)作都會(huì)刺激發(fā)作.今天發(fā)作一次,時(shí)間較長(zhǎng).
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心前區(qū)出現(xiàn)電擊樣疼痛并伴有放射,可能由肋間神經(jīng)痛、心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等引起。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1.肋間神經(jīng)痛:多由病毒感染、胸椎病變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布,呈刺痛或灼痛,可因咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)而加劇。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛為主,如甲鈷胺片、維生素 B1 片、加巴噴丁膠囊等。 2.心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等。心絞痛常因勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā),疼痛多位于心前區(qū)或胸骨后,可放射至左肩、左臂等,持續(xù)數(shù)分鐘。心肌梗死疼痛更劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。治療包括改善心肌供血、抗血小板等,如硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。 4.肋軟骨炎:多在肋軟骨部位有壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。可通過(guò)熱敷、理療緩解,疼痛明顯時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。 5.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹治愈后仍有神經(jīng)痛。治療以止痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如普瑞巴林膠囊、腺苷鈷胺片等。 鑒于引起心前區(qū)疼痛伴放射的原因較多,且部分情況較為嚴(yán)重,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如心電圖、胸部 CT 等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-20 21:04
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!你的情況應(yīng)該為神經(jīng)性疼痛的表現(xiàn)的,建議在應(yīng)用安絡(luò)痛的同時(shí),聯(lián)合維生素B1,腺苷B12進(jìn)行口服治療觀察為宜,一般三至五日即可康復(fù)的,并注意多休息及避免辛辣食物
2016-02-17 15:41
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)你的年齡和癥狀,主要還是考慮肋間神經(jīng)炎和心臟的疾病.如果是經(jīng)常發(fā)作,還是考慮肋間神經(jīng)炎多些,但也不能排除心肌缺血的可能,因?yàn)槟愕陌Y狀也比較復(fù)合心絞痛.建議你到醫(yī)院作下心臟彩超,看心臟有沒(méi)有問(wèn)題.
2016-02-17 06:34
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況有可能是一個(gè)肋間神經(jīng)痛但是不能忽略心肌供血不足引起的你好這個(gè)心肌供血不足主要是供應(yīng)心臟的血管發(fā)生痙攣或者是狹窄導(dǎo)致血液一時(shí)性的流通不暢引起的這個(gè)疼痛這個(gè)發(fā)作的主要原因是勞累寒冷刺激情緒激動(dòng)等引起而且每次發(fā)作時(shí)間不超過(guò)30分鐘,而這個(gè)肋間神經(jīng)痛的發(fā)作是沒(méi)有什么原因的這個(gè)是不定時(shí)的發(fā)作有時(shí)候可以長(zhǎng)時(shí)間疼痛至于帶狀皰疹應(yīng)該是不是這個(gè)疼痛一般是持續(xù)性的沒(méi)有放射疼多數(shù)是一側(cè)疼痛幾天后在疼痛的部位就會(huì)出現(xiàn)皰疹希望你做一個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖主要是排除一下心臟的問(wèn)題其他的都沒(méi)事的只要休息和服用點(diǎn)藥物就可以回復(fù)而這個(gè)心臟的問(wèn)題一定要注意不能延誤病情以免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥等
2016-02-17 06:24
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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全部癥狀:左邊心前區(qū)的位置電擊樣疼痛,疼痛有時(shí)向同側(cè)或?qū)?cè)頸部,胸部,背部放射,是一股扯起樣痛;寒冷,彎腰,用力走路,大聲說(shuō)話都會(huì)刺激到,疼痛時(shí)幾乎不能直起背.疼痛部位就是心前區(qū)那個(gè)位置,很固定,但放射痛的位置不固定.時(shí)間有時(shí)幾秒鐘,有時(shí)可達(dá)幾分鐘(這種情況只有一兩次).發(fā)作頻率以前是幾天偶爾有一次,但前天開(kāi)始頻繁發(fā)作,一個(gè)稍微用力點(diǎn)的動(dòng)作都會(huì)刺激發(fā)作.左下午去心內(nèi)科咨詢(xún)了餓一下,醫(yī)生說(shuō)可能是神經(jīng)痛,去神內(nèi)看了,醫(yī)生說(shuō)可能是肋間神經(jīng)痛,開(kāi)了一盒安絡(luò)痛片,吃了后,今早沒(méi)發(fā)作,但下午由于趕時(shí)間上班,走的急,就痛了,而且疼了大概十分鐘左右.請(qǐng)問(wèn)是不是肋間神經(jīng)痛,還是心臟有問(wèn)題,希望哪位好心人幫忙回答一下.非常感謝!對(duì)了,我沒(méi)有帶狀皰疹,做胸透也沒(méi)看到明顯問(wèn)題.不能完全排除心臟問(wèn)題,建議到這個(gè)醫(yī)院做個(gè)心電圖就可以排除
2016-02-17 05:41
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是帶狀皰疹? 帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周?chē)窠?jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»
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主任醫(yī)師 副教授
上海市第六人民醫(yī)院
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