心慌胸悶檢查后疑似甲亢,求確認(rèn)與治療建議
醫(yī)生你好我大約4個月之前感到胸悶人很難受那段時間老是心慌后來慢慢的心慌不會了但是變成胸悶、氣短特別是深呼吸特別的困難曾經(jīng)治療情況和效果:今天去醫(yī)院檢查了檢查了心電圖、甲狀腺功能檢查、甲狀腺彩超結(jié)果如下:1、心電圖:竇性心動過速不排除是房撲ST抬高(符合心外膜下心肌損傷、心包炎或早期復(fù)極)T波異常(符合前側(cè)壁心肌缺血)T波異常(可能是下壁心肌缺血)右室肥大的可能性異常心電圖2、甲狀腺功能檢查:游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)14.16pmol/1參考:3.1—6.8高游離甲狀腺素(FT4)59.79pmol/1參考:12—22高促甲狀腺激素(TSH)0.005IU/ml參考:0.27—4.2低3、甲狀腺彩超超聲所見:大小、形態(tài)正嘗包膜光滑、內(nèi)部實質(zhì)回聲欠均勻CDFI:甲狀腺實質(zhì)內(nèi)血流稍豐富甲狀腺上、下動脈血流未見明顯異常超聲提示:甲狀腺實質(zhì)回聲稍欠均勻并血流稍豐富注意排除甲亢早期改變最后醫(yī)生跟我說結(jié)論是得了甲亢開了半個月的“心得安片”和“甲巰咪唑片”想得到怎樣的幫助:1、我拜托各位醫(yī)生幫我確認(rèn)下我是不是真的是甲亢2、如果是甲亢這個醫(yī)生開的藥是不是正確的是否可以放心的吃3、是不是要手術(shù)治療()
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心慌胸悶,相關(guān)檢查結(jié)果提示可能患有甲亢。需綜合多方面因素確認(rèn),治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定,包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時要注意生活方式調(diào)整。 1. 甲亢確認(rèn):甲狀腺功能檢查中游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)升高,促甲狀腺激素(TSH)降低,結(jié)合甲狀腺彩超結(jié)果,甲亢的可能性較大。但確診還需綜合臨床表現(xiàn)、抗體檢測等。 2. 藥物治療:醫(yī)生開具的心得安片能緩解心慌癥狀,甲巰咪唑片可抑制甲狀腺激素合成。這兩種藥是常見的治療甲亢藥物,一般可以放心服用,但用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。 3. 手術(shù)治療:并非所有甲亢患者都需手術(shù)。手術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大、有壓迫癥狀、中重度甲亢長期藥物治療無效等情況。手術(shù)有一定風(fēng)險,如出血、感染、神經(jīng)損傷等。 4. 生活方式:應(yīng)避免高碘食物,如海帶、紫菜等;保證充足睡眠,避免勞累和精神緊張;適當(dāng)運動,增強體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,目前的檢查結(jié)果提示甲亢可能性大,醫(yī)生開具的藥物是合理的治療選擇之一。是否需要手術(shù)應(yīng)進(jìn)一步評估?;颊咭e極配合治療,注意生活方式調(diào)整和定期復(fù)查。
2025-01-20 15:34
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你是4個月之前感到胸悶人很難受那段時間老是心慌后來慢慢的心慌不會了但是變成胸悶、氣短特別是深呼吸特別的困難甲功離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)14.16pmol/1參考:3.1—6.8高游離甲狀腺素(FT4)59.79pmol/1參考:12—22高促甲狀腺激素(TSH)0.005IU/ml參考:0.27—4.2低你患的應(yīng)該是甲亢醫(yī)生開的藥是不是正確的可以放心的吃不需要手術(shù)治療
2016-02-17 06:59
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)你提供的檢查結(jié)果和描述診斷您患的是甲亢是甲亢醫(yī)生開的藥事正確的如果沒有手術(shù)禁忌的話是可以手術(shù)治療的現(xiàn)在外科手術(shù)切除大部分甲狀腺占主導(dǎo)地位建議去醫(yī)院讓甲狀腺外科和內(nèi)分泌科會診擬定正確有效的治療方案。
2016-02-16 20:42
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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甲亢的臨床表現(xiàn):多食消瘦乏力煩躁胸悶氣促甲狀腺腫眼突等基本符合;而血清游離甲狀腺素(FT3.FT4)同時升高血清促甲狀腺素(TSH)降低也符合1.我的觀點也是甲亢2.這兩種藥基本對癥但是這類藥物用量的個體差異很大需要密切觀察病情和治療反映來調(diào)節(jié)藥物用量而且不能驟停在治療過程中要特別注意藥物導(dǎo)致的粒細(xì)胞減少和嚴(yán)重的藥疹等副作用而且嚴(yán)重眼突或有嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用3.至于手術(shù)治療病情輕的可以不用雖然甲狀腺切除術(shù)是治療甲亢的有效方法之一療效高復(fù)發(fā)率低但是也可能導(dǎo)致手足抽搐聲音嘶啞或者永久性甲減暫不支持手術(shù)治療
2016-02-16 18:22
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢的臨床表現(xiàn):多食消瘦乏力煩躁胸悶氣促甲狀腺腫眼突等基本符合;而血清游離甲狀腺素(FT3.FT4)同時升高血清促甲狀腺素(TSH)降低也符合。1.我的觀點也是甲亢2.這兩種藥基本對癥但是這類藥物用量的個體差異很大需要密切觀察病情和治療反映來調(diào)節(jié)藥物用量而且不能驟停在治療過程中要特別注意藥物導(dǎo)致的粒細(xì)胞減少和嚴(yán)重的藥疹等副作用而且嚴(yán)重眼突或有嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用3.至于手術(shù)治療病情輕的可以不用雖然甲狀腺切除術(shù)是治療甲亢的有效方法之一療效高復(fù)發(fā)率低但是也可能導(dǎo)致手足抽搐聲音嘶啞或者永久性甲減暫不支持手術(shù)治療
2016-02-16 18:21
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